జువెనైల్ రుమటాయిడ్ ఆర్థరైటిస్ అంటే ఏమిటి?

జువెనైల్ రుమటాయిడ్ ఆర్థరైటిస్ (JRA), దీనిని జువెనైల్ ఇడియోపథక్ ఆర్థరైటిస్ (JIA) గా సూచిస్తారు, ఇది 16 వ లేదా అంతకంటే ఎక్కువ వయస్సు ఉన్న పిల్లలలో ఆరు వారాలపాటు ఉమ్మడి వాపు మరియు దృఢత్వం కలిగించే ఒక రకమైన ఆర్థరైటిస్. ఇది యునైటెడ్ స్టేట్స్లో దాదాపు 50,000 మంది పిల్లలను ప్రభావితం చేస్తుంది. కీళ్ళ నొప్పి, వాపు, వెచ్చదనం మరియు కీళ్ళనొప్పులకు కారణమవుతుంది, అయితే JRA తో ఉన్న అనేక మంది పిల్లలు ఉమ్మడి నొప్పికి ఫిర్యాదు చేయరు. ఏ ఉమ్మడి ప్రభావితం, మరియు మంట ప్రభావిత జాయింట్ల యొక్క చైతన్యం పరిమితం చేయవచ్చు.

JRA ఒక స్వీయ రోగనిరోధక క్రమరాహిత్యం, అంటే శరీరం తన సొంత కణాలు మరియు కణజాలం విదేశీగా తప్పుగా గుర్తించిందని అర్థం. రోగనిరోధక వ్యవస్థ, హానికరమైన, బాక్టీరియా లేదా వైరస్ వంటి విదేశీ పదార్ధాల నుండి పోరాడటానికి సాధారణంగా సహాయపడుతుంది, ఆరోగ్యకరమైన కణాలు మరియు కణజాలాలపై దాడి ప్రారంభమవుతుంది. ఫలితంగా మంట - ఎరుపు, వేడి, నొప్పి మరియు వాపు గుర్తించబడింది.

వారు రెండు దశల ప్రక్రియ అని అనుమానించినప్పటికీ, రోగనిరోధక వ్యవస్థ JRA ను అభివృద్ధి చేస్తున్న పిల్లల్లో అప్రియమైనది ఎందుకు పరిశోధకులకు ఇప్పటికీ తెలియదు. మొదటిది, పిల్లల జన్యుపరమైన అలంకరణలో ఏదో ఒకదానిని JRA ను అభివృద్ధి పరచే ఒక ధోరణిని ఇస్తుంది. అప్పుడు వైరస్ వంటి పర్యావరణ కారకం, JRA యొక్క అభివృద్ధిని ప్రేరేపించింది.

JRA జ్వరం మరియు రక్తహీనత కలిగిస్తుంది, మరియు గుండె, ఊపిరితిత్తులు, కళ్ళు, మరియు నాడీ వ్యవస్థ ప్రభావితం చేయవచ్చు. ఆర్థిటిక్ ఎపిసోడ్లు అనేక వారాల పాటు సాగుతాయి మరియు తరువాత పునరావృత దాడుల సమయంలో లక్షణాలు తక్కువగా ఉంటాయి అయినప్పటికీ, పునరావృతమవుతుంది. శారీరక చికిత్స మరియు పెరుగుతున్న శరీరాన్ని క్రియాశీలంగా ఉంచడానికి వ్యాయామంతో అదనపు శ్రద్ధ వహించడంతో, పెద్దలకు ఇది చికిత్స లాగా ఉంటుంది. పెద్దలకు ఉపయోగించే అనేక బలమైన మందులు, అయితే, సాధారణంగా JRA కోసం అవసరం లేదు. బాల్య రుమటాయిడ్ ఆర్థరైటిస్ నుండి శాశ్వత నష్టం ఇప్పుడు చాలా అరుదుగా ఉంది, మరియు అత్యంత ప్రభావితమైన పిల్లలు ఎటువంటి శాశ్వత వైకల్యాలను అనుభవించకుండా వ్యాధి నుండి పూర్తిగా కోలుకుంటారు.

రోగులలో పాల్గొన్న కీళ్ల సంఖ్య, లక్షణాలు, మరియు కొన్ని ప్రతిరోధకాలను (రోగనిరోధక వ్యవస్థ చేసిన ప్రత్యేక ప్రోటీన్లు) రక్తంలో ఉనికిని కలిగి ఉన్న వైద్యులు మూడు రకాల జెఆర్ఎలను వర్గీకరించారు. ఈ వర్గీకరణలు వ్యాధి ఎలా పురోగమిస్తుందో వివరించడానికి సహాయపడతాయి.

జువెనైల్ రుమటాయిడ్ ఆర్థరైటిస్ రకాలు

• Pauciarticular
  Pauciarticular (paw-see-are-tick-you-lar) అంటే నాలుగు లేదా తక్కువ కీళ్ళు చేరివున్నాయని అర్థం. ఇది JRA యొక్క అత్యంత సాధారణ రూపం; JRA తో అన్ని పిల్లలు సగం గురించి ఈ రకం కలిగి. ఇది సాధారణంగా మోకాలు వంటి పెద్ద కీళ్ళను ప్రభావితం చేస్తుంది. 8 ఏళ్లలోపు వయస్సు గల బాలికలు ఈ రకమైన జావాను అభివృద్ధి చేయటానికి ఎక్కువగా ఉంటారు. పాసిఅరిక్యులర్ JRA తో ఉన్న కొందరు పిల్లలు అనారోగ్య యాంటీబాడీస్ (ANAs) అని పిలిచే రక్తంలో అసాధారణ ప్రోటీన్లను కలిగి ఉంటారు.
  కంటి వ్యాధి 20% నుంచి 30% మంది పిల్లలను పాసిఅరిక్యులర్ JRA తో ప్రభావితం చేస్తుంది మరియు అసాధారణ ANAs తో పిల్లలలో చాలా సాధారణం. Iritis (ఐరిస్ లేదా కంటి యొక్క రంగు భాగం) లేదా యువెటిస్ (లోపలి కన్ను యొక్క వాపు లేదా యువీ) వంటి తీవ్రమైన కంటి సమస్యలకు చికిత్స చేయడానికి ఒక నేత్ర వైద్యుడు (కంటి వ్యాధుల్లో ప్రత్యేకంగా వైద్యుడు) నియమిత నిరోధక పరీక్షలు అవసరం. కంటి సమస్యల కొనసాగింపు మరియు ఉమ్మడి లక్షణాలు కొందరు వ్యక్తులలో పునరావృతమవుతాయి అయినప్పటికీ, పాసిఅరిక్యులర్ వ్యాధి వ్యాధితో బాధపడుతున్న పలువురు పిల్లలు యుక్తవయసు ద్వారా అవుట్రిట్రిటిస్ను కలిగి ఉన్నారు.
• Polyarticular
  JRA తో ఉన్న అన్ని పిల్లల్లో దాదాపు 30% మంది పాలితార్కులర్ వ్యాధిని కలిగి ఉన్నారు, ఇందులో ఐదు లేదా అంతకంటే ఎక్కువ కీళ్ళు ప్రభావితమయ్యాయి. చేతులు మరియు పాదాలలో ఉన్నటువంటి చిన్న కీళ్ళు సాధారణంగా పాల్గొంటాయి, కానీ ఈ వ్యాధి పెద్ద జాయింట్లను కూడా ప్రభావితం చేస్తుంది. పాలిటరిక్యులర్ JRA తరచుగా సుష్టంగా ఉంటుంది - ఇది శరీరం యొక్క రెండు వైపులా అదే కీళ్ళు ప్రభావితం చేస్తుంది. పాలితరియులర్ వ్యాధి ఉన్న కొందరు పిల్లలు తమ రక్తంలోని రుమాటాయిడ్ కారకం అనే ప్రత్యేక రకాన్ని యాంటీబాడీ కలిగి ఉంటారు. ఈ పిల్లలు తరచూ వ్యాధి యొక్క మరింత తీవ్రమైన రూపం కలిగి ఉంటారు, వైద్యులు వయోజన రుమటాయిడ్ ఆర్థరైటిస్తో సమానంగా ఉంటాయి.
• దైహిక
  ఉమ్మడి వాపుతో పాటు, JRA యొక్క దైహిక రూపం జ్వరం మరియు ఒక కాంతి గులాబీ దద్దురు కలిగి ఉంటుంది, మరియు గుండె, కాలేయం, ప్లీహము మరియు శోషరస కణుపులు వంటి అంతర్గత అవయవాలను కూడా ప్రభావితం చేయవచ్చు. కొన్నిసార్లు స్టిల్ యొక్క వ్యాధి అని పిలిచే దైహిక రూపం, JRA తో 20% మంది పిల్లలను ప్రభావితం చేస్తుంది. రుమటోయిడ్ కారకం మరియు ANA రెండింటికీ ఈ రకమైన JRA పరీక్ష ప్రతికూలమైన పిల్లలు. ఈ పిల్లలలో చాలా తక్కువ శాతం మంది కీళ్ళలో ఆర్థరైటిస్ను అభివృద్ధి చేస్తారు మరియు పెద్దవాళ్ళకు కొనసాగించే తీవ్ర ఆర్థరైటిస్ ఉండవచ్చు.
  

కొనసాగింపు

బాల్య మరియు వయోజన ఆర్థరైటిస్ మధ్య ప్రధాన వ్యత్యాసం ఏమిటంటే JRA తో బాధపడుతున్న కొందరు పిల్లలు అనారోగ్యానికి గురవుతారు, పెద్దలు సాధారణంగా జీవితకాల లక్షణాలను కలిగి ఉంటారు. యుక్తవయసు ద్వారా, JRA లక్షణాలు అన్ని బాధిత పిల్లలలో సగానికి పైగా అదృశ్యమవుతుందని అధ్యయనాలు అంచనా వేస్తున్నాయి. అదనంగా, వయోజన రుమటాయిడ్ ఆర్థరైటిస్ కాకుండా, JRA ఎముక అభివృద్ధి అలాగే పిల్లల అభివృద్ధి ప్రభావితం చేయవచ్చు.

JRA మరియు వయోజన రుమటాయిడ్ ఆర్థరైటిస్ మధ్య మరొక వ్యత్యాసం వారి రక్తంలో రోమటోయిడ్ ఫ్యాక్టర్కు అనుకూలమైన వారి శాతం. రుమటోయిడ్ ఆర్థరైటిస్తో ఉన్న అన్ని పెద్దవారిలో సుమారు 70% నుండి 80% వరకు రుమటాయిడ్ కారకం కలిగి ఉంటారు, కానీ రుమటోయిడ్ ఆర్థరైటిస్తో బాధపడే పిల్లలందరిలో సగం కంటే తక్కువ మందికి రుమటాయిడ్ కారకం మంచిది. రుమటాయిడ్ కారకం యొక్క ఉనికిని JRA యుక్తవయస్సుకు కొనసాగించే అవకాశాన్ని సూచిస్తుంది.

జువెంటైల్ రుమటాయిడ్ ఆర్థరైటిస్లో తదుపరి (JRA)

లక్షణాలు