డెన్నిస్ థాంప్సన్

హెల్త్ డే రిపోర్టర్

శుక్రవారం, నవంబరు 30, 2018 (హెల్డెడీ న్యూస్) - యు.ఎస్ పిల్లల్లో ఇటీవల కనిపించిన అనుమానాస్పదమైన పోలియో-వంటి అనారోగ్యం యొక్క కొన్ని కేసులను దుర్వినియోగం చేసినట్లు ఒక కొత్త అధ్యయన నివేదికలు వెల్లడించాయి.

ప్రమాదకరమైన ఫ్లేసిసిడ్ మైలిటిస్ (AFM), ఇది ప్రాణాంతక పక్షవాతంకు కారణమవుతుంది మరియు ప్రధానంగా పిల్లలను కొట్టేస్తుంది, 2014 నుంచి ప్రతి సంవత్సరం ఇతర సంవత్సర తరంగాలలో యునైటెడ్ స్టేట్స్లో పునరావృతమవుతోంది.

కానీ AFM తో బాధపడుతున్న కొందరు పిల్లలు వాస్తవానికి కొన్ని ఇతర నాడీ సంబంధిత రుగ్మతలను కలిగి ఉంటారు. మరియు అది AFM యొక్క కొన్ని నిజమైన కేసులు తప్పిన అవుతోంది ఒక సమానంగా మంచి అవకాశం ఉంది, డాక్టర్ మాథ్యూ ఎల్రిక్, బాల్టిమోర్ లో జాన్స్ హాప్కిన్స్ విశ్వవిద్యాలయం తో ఒక పీడియాట్రిక్ న్యూరాలజీ చెప్పారు.

"ఇది చాలా కష్టమైన రోగ నిర్ధారణ," అధ్యయనం ప్రధాన పరిశోధకుడు ఎల్రిక్ చెప్పారు. "ఇతర వ్యాధులతో పోలిక ఉంది."

అతని బృందం AFM యొక్క విస్తృత సమాఖ్య నిర్వచనాన్ని కలుసుకున్న 45 మంది పిల్లలను సమీక్షించింది, మరియు 11 వాస్తవానికి ఇతర నాడీ సంబంధిత అనారోగ్యంతో బాధపడుతుందని కనుగొన్నారు.

ఎల్రిక్ మరియు అతని సహచరులు వారు నిర్దిష్ట లక్షణాలను గుర్తించారని విశ్వసిస్తున్నారు, వారు అధ్యయనం చేసిన పిల్లల సమూహం ఆధారంగా AFM ను మరింత స్పష్టంగా సూచిస్తారు.

AFM "మేము నిజంగా దృష్టి సారించాలని ఒక ప్రధాన ప్రజా ఆరోగ్య ఆందోళన ఎందుకంటే, ఇది మరింత ఖచ్చితమైన నిర్వచనం ముందుకు రావడం ముఖ్యం," ఎలీక్ చెప్పారు.

ఇప్పటివరకు 2018 లో U.S. వ్యాధి నియంత్రణ మరియు నివారణ కేంద్రాలు పరిశోధనలో మొత్తం 286 నివేదికలలో AFM యొక్క 116 కేసులను నిర్ధారించాయి. ఈ కేసులు 31 U.S. రాష్ట్రాల్లో జరిగాయి.

అమెరికా సంయుక్తరాష్ట్రాల సమ్మెకు ఇది AFM యొక్క మూడవ వేవ్, ఇది రికార్డ్ స్థాయిలో అతిపెద్దదిగా భావిస్తున్నారు.

AFM మొట్టమొదటిగా 2014 లో కనిపించింది, 34 రాష్ట్రాలలో 120 మంది పిల్లలు రహస్యమైన కండరాల బలహీనతతో బాధపడుతున్నారు.

396 రాష్ట్రాల్లో 149 మంది రోగులతో 2016 లో మరో తరంగం దెబ్బతింది.

"2014 లో మొదటి వ్యాప్తి సమయంలో, ఇది ఒక విధమైన విషయం అని మేము భావించిన ఉత్సుకత, అయితే ఇది ఇప్పుడు నమూనాలో స్థాపించబడింది, 2016 మరియు 2018 సంవత్సరాల్లో అత్యధిక సంఖ్యలో ప్రతిసారీ తిరిగి వస్తుంది" అని ఎలిక్ చెప్పారు. "2020 మరియు దాటిన మరో వ్యాప్తి ఉండవచ్చని ఆందోళన చెందేందుకు కారణం చాలా ఉంది."

కొత్త అధ్యయనం, పత్రికలో నవంబర్ 30 న ప్రచురించబడింది JAMA పీడియాట్రిక్స్, ఖచ్చితమైన AFM వాటా కలిగిన పిల్లలు అనేక లక్షణాలను కలిగి ఉంటారు:

• AFM కి మరింత పరిమితంగా నిర్వచించిన పిల్లలందరూ వారి బలహీనతకు ముందే వైరల్ సంక్రమణను కలిగి ఉన్నారు.
• ఈ పిల్లలు అన్ని MRI స్కాన్లు, స్పైనల్ ఫ్లూయిడ్ పరీక్షలు మరియు ఎలెక్ట్రోమ్యగ్రఫీ (కండర కణజాలం యొక్క విద్యుత్ సూచించే పరీక్ష) పై ఒకే విధమైన రీడింగ్లను పంచుకున్నారు.
• పిల్లలు అన్ని కండరాల బలహీనతలను కలిగి ఉంటారు, తక్కువ కండరాల న్యూరాన్స్లకు నష్టాన్ని సూచిస్తారు, ఇది కండరాల సంకోచం ప్రారంభించే వెన్నుపాములోని నరాల కణాలు.

కొనసాగింపు

"వారు బలహీనంగా లేరు, కానీ వారి కండరాల స్థాయి తగ్గిపోయింది మరియు వారి ప్రతిచర్యలు తగ్గిపోయాయి లేదా లేవు," అని ఎలిక్క్ చెప్పాడు.

ఇతర లక్షణాల జంట AFM ను సూచించగలవు కానీ నిర్దారించలేవు, పరిశోధకులు తెలిపారు.

ఎఎల్ఎం యొక్క దాదాపు ప్రతి కేసు అసమానంగా మొదలవుతుంది, శరీరం యొక్క ఒక వైపు మరొకదాని కంటే ఎక్కువగా ప్రభావితమవుతుంది, ఎలిక్ చెప్పారు. కానీ ఇది ఒక జతలో AFM ను తోసిపుచ్చడానికి ఉపయోగించలేము.

టైమింగ్ కూడా ముఖ్యమైనది కావచ్చు. "లక్షణాలు చాలా అకస్మాత్తుగా వస్తాయి కానీ తరువాత నెమ్మదిగా రోజులు గడిచేకొద్దీ, ఇతర కేసులలో కొన్ని నిజంగా వేగంగా ప్రారంభమవుతాయి," అని ఎలిక్క్ చెప్పారు.

మరోవైపు, AFM కంటే ఇతర రోగ నిర్ధారణలను వైద్యులు పరిశీలించాల్సిన కొన్ని లక్షణాలు ఉన్నాయి.

ఉదాహరణకు, AFM తో ఉన్న పిల్లలు సాధారణంగా వారి పక్షవాతంతో పాటు భావన లేదా సంచలనాన్ని కోల్పోరు. వారు మెలుకువగా మరియు హెచ్చరికగా ఉంటారు మరియు MRI స్కాన్లు మెదడుకు సంబంధించిన ఏవైనా సంకేతాలను చూపించవు లేదా మెదడుకు నష్టం జరగదు అని ఎలిక్ చెప్పారు.

"నేను తప్పనిసరిగా ఆసుపత్రిలో ఈ ప్రమాణాలకు అనుగుణంగా లేని ఒక పిల్లవాడు ఎఫ్ఎమ్ఎను కలిగి లేరని నేను చెప్పలేను, కానీ అది నాకు విరామం ఇవ్వటానికి మరియు తిరిగి వెళ్లి, ప్రత్యామ్నాయ రోగనిర్ధారణలను పునఃపరిశీలించిస్తుంది" అని ఎలిక్ చెప్పారు.

CDC ఒక విస్తృత కేసు నిర్వచనాన్ని AFM కొరకు ఏర్పాటు చేసింది, కాబట్టి ఏజెన్సీ యొక్క ఎపిడెమియాలజిస్టులు సాధ్యమైనంత ఎక్కువ సంభావ్య కేసులను అంచనా వేయడానికి అవకాశం కల్పించగలదని ఎలిక్ చెప్పారు. వాటిలో, చిన్న సంఖ్య ధృవీకరించబడుతుంది.

కానీ AFM కి చికిత్స లేదా నివారణను కనుగొన్నప్పుడు, పరిశోధకులు రోగులను అధ్యయనం చేసేటప్పుడు మరింత ఖచ్చితమైనవి కావాలి, ఎలిక్ చెప్పారు. ఆ విధంగా, వారు నిజమైన వ్యాధి ఉన్నవారితో పనిచేస్తున్నారని తెలుస్తుంది.

"ఈ పరిశోధనా విధానాన్ని ఈ రోగులను మీరు ఎలా నిర్వచించాలి అనేదానికి ఒక మెట్టు, కానీ క్లినికల్ సెట్టింగులో కొన్ని మార్గదర్శకాలను అందిస్తుంది" అని ఎలిక్ చెప్పారు.

కొంతమంది AFM కేసులు తప్పుగా గుర్తించబడుతున్నాయని ఇది నిజంగా చాలా సాధ్యమేనని శాన్ఫ్రాన్సిస్కోలోని యూనివర్సిటీ ఆఫ్ కాలిఫోర్నియాతో నరాల శాస్త్రవేత్త డాక్టర్ రిలే బోవ్ అన్నారు.

ఎల్రిక్ అధ్యయనంతో పాటుగా ఒక దృక్కోణాన్ని రాసిన బోవ్, "అనేక రకాల పరిస్థితులు వెన్నెముకకు హాని కలిగించవచ్చు," అని బోవ్ అన్నారు.

కొనసాగింపు

బోవ్ యొక్క కుమారుడు, 8 ఏళ్ల లూకా, 2014 లో మొదటి వేవ్ సమయంలో AFM ను అభివృద్ధి చేసింది, మరియు అతను ఎలిక్ యొక్క పరిశోధనా జట్టు గుర్తించిన లక్షణాలను పంచుకున్నాడు.

బాలుడు తన ఇంటి మరియు అతని పాఠశాల ద్వారా వెళ్ళిన ఒక వైరస్ తో అనారోగ్యంతో పడిపోయింది, మరియు దాని నుండి స్వాధీనం, bove అన్నారు.

"సుమారు 10 రోజుల తరువాత అతను మేల్కొన్నాను మరియు అతని తల వెనుకకు పడిపోయింది మరియు అతను మూర్ఖంగా చెప్పాడు మరియు నేరుగా కూర్చుని కాలేదు" అని బోవ్ చెప్పారు. "రోజు సమయంలో, అతని మెడ మరియు కుడి చేతి పక్షవాతం."

తరువాతి వారంలో ఆయన మరింత తీవ్రతరం చేశాడు, అతని ముఖం నుండి అన్ని కండర పనితీరును కోల్పోయాడు. ఒక సమయంలో, లూకా యొక్క పక్షవాతం అతను శ్వాస మరియు తినడం తో సహాయం అవసరమైన చాలా భయంకరమైన మారింది, bove అన్నారు.

బాలుడు పునరావాసం నుండి బయటకు వెళ్ళిపోయాడు "చాలా ఫ్లాపీ మరియు బలహీనమైన" రెండు నెలల తరువాత, bove అన్నారు.

"అతను ఇప్పటికీ తన శరీరం యొక్క చాలా భాగాలలో, ముఖ్యంగా అతని కుడి చేతి మరియు మెడ మరియు భుజంలో మచ్చలులేని బలహీనతను కలిగి ఉన్నాడు" అని బోవ్ చెప్పాడు. "అతను ఎడమ చేతి వ్రాయడానికి ఎలా నేర్చుకోవలసి వచ్చింది అతను క్లాసిక్ ఫ్లాపీ, పోలియో తో స్నానం చెయ్యడం, చిన్న చిన్న అంగము ఉంది."

అయినప్పటికీ, భయపడి ఉన్న తల్లిదండ్రులు ఇది నిజంగా "చాలా అరుదు" అని గుర్తుపెట్టుకోవాలి.

కానీ అది అరుదైన పరిస్థితి కనుక, వైరస్ సంక్రమణ తరువాత వారి బిడ్డ కండరాల బలహీనతను అభివృద్ధి చేస్తే తల్లిదండ్రులు వారి వైద్యులు కష్టపడతారని ఆమె తెలిపింది.

"తల్లిదండ్రులు నిజంగా ఇక్కడ న్యాయవాదులు ఉండాలి, ఎందుకంటే పరిస్థితి చాలా అరుదుగా ఉంటుంది మరియు దాని గురించి అవగాహన ఉండదు," అని బోవ్ చెప్పారు. "తల్లిదండ్రులు వారి పిల్లవాడిలో అసాధారణమైన లక్షణాలను గమనించినట్లయితే, ఆ మదింపు గురించి నిజంగా నిరంతరంగా ఉండండి."