Rolux-En-Y గ్యాస్ట్రిక్ బైపాస్ సర్జరీ: పర్పస్, విధానము, రిస్క్స్, రికవరీ

విషయ సూచిక:

Anonim

రౌక్స్- en-Y గ్యాస్ట్రిక్ బైపాస్ శస్త్రచికిత్స అత్యంత సాధారణ బరువు నష్టం శస్త్రచికిత్సలలో ఒకటి, అన్ని బరువు క్షీణత శస్త్రచికిత్సలలో దాదాపు 47% గురించి లెక్క. ఈ ప్రక్రియలో రెండు భాగాలున్నాయి:

పార్ట్ వన్: మేకింగ్ ఎ స్మాల్ పర్సు ఇన్ ది పొట్

సర్జన్ కడుపుని పెద్ద భాగానికి మరియు అతి చిన్నదిగా విభజిస్తుంది. అప్పుడు, ఒక ప్రక్రియలో కొన్నిసార్లు "కడుపు కుట్టడం," అని పిలుస్తారు, కడుపులోని చిన్న భాగం ఒక కుంచెతో తయారుచేయడానికి లేదా కత్తిరించేది, ఇది కేవలం ఒక కప్పు లేదా ఆహారాన్ని కలిగి ఉంటుంది.

అలాంటి చిన్న కడుపుతో ప్రజలు త్వరగా పూర్తి అనుభూతి చెందుతారు. ఈ వ్యూహాన్ని "నిర్బంధ" అని కూడా పిలుస్తారు, ఎందుకంటే కొత్త కడుపు పరిమాణాన్ని ఎంత ఎక్కువ ఆహారం కలిగి ఉండాలో నియంత్రిస్తుంది.

పార్ట్ టూ: బైపాస్

శస్త్రచికిత్స కడుపులో ఎక్కువ భాగం మరియు చిన్న పేగు యొక్క మొదటి భాగం (డ్యూడెనమ్) నుండి కొత్త, చిన్న కడుపు సంచిని తొలగిస్తుంది, తరువాత కొంచెం ప్రేగులో కొంత భాగాన్ని (జెజుంం) క్రిందికి కలుపుతుంది. ఈ శస్త్రచికిత్స పద్ధతిని "రూక్స్-ఎన్-వై" అని పిలుస్తారు.

రౌక్స్-ఎన్-ఎ తరువాత, ఆహారము నేరుగా జీర్ణువు నుండి జీజునమ్ లోనికి ప్రవేశిస్తుంది, ఇది డుయోడెనుమ్ ను తప్పించుకుంటుంది. ఇది కేలరీలు మరియు పోషకాల యొక్క మీ శోషణను అడ్డుకుంటుంది. ఈ బరువు నష్టం పద్ధతి "మాలాబ్సర్ప్టివ్."

కడుపు కుట్టడం మరియు రౌక్స్- en-Y సాధారణంగా అదే శస్త్రచికిత్స సమయంలో జరుగుతాయి మరియు కలిసి "రౌక్స్- en-Y గ్యాస్ట్రిక్ బైపాస్" అని పిలుస్తారు.

సాధారణంగా, శస్త్రవైద్యులు లాపరోస్కోప్లికి రెండింటినీ (కడుపులో చిన్న కోతలు ద్వారా చేర్చబడ్డ సాధనాలను ఉపయోగించి). లాపరోస్కోపీ సాధ్యం కానప్పుడు, సర్జన్లు లాపరోటిమీ (బొడ్డు మధ్యలో పెద్ద కట్ను కలిగి ఉంటారు) చేస్తారు.

రికవరీ మరియు సంభావ్య ఉపద్రవాలు

గ్యాస్ట్రిక్ బైపాస్ శస్త్రచికిత్స తరువాత, ప్రజలు సాధారణంగా ఆసుపత్రిలో 2 నుంచి 3 రోజులు ఉంటారు మరియు 2 నుండి 3 వారాలలో సాధారణ కార్యకలాపానికి తిరిగి చేరుతారు. సుమారు 10% మంది ప్రజలు సాధారణంగా సంక్లిష్టత కలిగి ఉంటారు, ఇవి సాధారణంగా చిన్నవి మరియు వీటిలో ఉన్నాయి:

  • గాయం అంటువ్యాధులు
  • జీర్ణ సమస్యలు
  • పూతల
  • బ్లీడింగ్

దాదాపు 1% నుండి 5% మంది ప్రజలు తీవ్రమైన లేదా ప్రాణాంతక సంక్లిష్టతను కలిగి ఉంటారు, అవి:

  • రక్తం గడ్డకట్టడం (పల్మోనరీ ఎంబోలిజం)
  • గుండెపోటు
  • ప్రేగులు తో శస్త్రచికిత్స కనెక్షన్లు లీక్
  • తీవ్రమైన సంక్రమణ లేదా రక్తస్రావం

సంవత్సరానికి 100 కంటే ఎక్కువ బరువు నష్టం శస్త్రచికిత్సలు చేయగల కేంద్రాలలో సమస్యల ప్రమాదం తక్కువగా ఉంటుంది. గ్యాస్ట్రిక్ బైపాస్ శస్త్రచికిత్స తరువాత నెలలోని మరణాలు చాలా అరుదుగా ఉంటాయి (దాదాపు 0.2% నుండి 0.5%, లేదా 200 మంది వ్యక్తులలో ఒకరు కంటే తక్కువ) ఈ విధానం అత్యంత అనుభవం గల శస్త్రచికిత్స ద్వారా జరుగుతుంది.

శస్త్రచికిత్స ఫలితంగా ఇతర ఆరోగ్య సమస్యలు కూడా సంభవిస్తాయి. ఉదాహరణకు, ఇనుము మరియు కాల్షియం వంటి ఎక్కువ పోషకాలను శోషించకపోవడం వలన రక్తహీనత మరియు బోలు ఎముకల వ్యాధి ఏర్పడవచ్చు. కానీ పోషక పదార్ధాలు తీసుకోవడం మరియు రక్త పరీక్షలను పొందడం తక్కువగా ఉంటుంది.

కొనసాగింపు

గ్యాస్ట్రిక్ బైపాస్ తర్వాత ఏమి జరగాలి?

పోస్ట్ శస్త్రచికిత్స బరువు నష్టం తరచుగా నాటకీయ ఉంది. సగటున, రోగులు వారి అదనపు బరువులో 60% కోల్పోతారు. ఉదాహరణకు, 200 పౌండ్ల బరువుగల 350 పౌండ్ల వ్యక్తికి 120 పౌండ్ల బరువు పడిపోతుంది.

గ్యాస్ట్రిక్ బైపాస్ శస్త్రచికిత్స తర్వాత అనేక బరువు-సంబంధిత ఆరోగ్య సమస్యలు మెరుగుపరుస్తాయి లేదా అదృశ్యం కావచ్చు. అత్యంత సాధారణ మధుమేహం, అధిక రక్తపోటు, ఉబ్బసం, మరియు అబ్స్ట్రక్టివ్ స్లీప్ అప్నియా.

కానీ బరువు కోల్పోవటం మరియు దానిని ఉంచుకోవడం శాశ్వత జీవనశైలి మార్పులను తీసుకుంటుంది, అనేక చిన్న భోజనం తినడం మరియు రోజువారీ వ్యాయామం చేయడం వంటివి.

బరువు నష్టం సర్జరీ ఇతర రకాలు

మీరు బరువు నష్టం శస్త్రచికిత్స పరిగణలోకి ఉంటే, గ్యాస్ట్రిక్ బైపాస్ మీ మాత్రమే ఎంపిక కాదు. ఇతరులు:

  • సర్దుబాటు గ్యాస్ట్రిక్ నాడకట్టు(అని కూడా పిలవబడుతుంది లాపారస్సోపిక్ గ్యాస్ట్రిక్ నాడకట్టు, లేదా ల్యాప్ బ్యాండ్ శస్త్రచికిత్స) అతి తక్కువ హాని మరియు రెండవ అత్యంత సాధారణ బరువు నష్టం శస్త్రచికిత్స. ఇది 15% -20% విధానాలకు సంబంధించినది. గ్యాస్ట్రిక్ నాడకట్టులో, ఒక సర్జన్ ఉన్నత కడుపు చుట్టూ సిలికాన్ ఉంగరాన్ని ఉంచాడు.

సర్జన్ బ్యాండ్ను పూరించడానికి లేదా విప్పుటకు సలైన్ను సంగ్రహించడానికి చర్మం ద్వారా సెలైన్ను సూత్రీకరించడం ద్వారా రింగ్ యొక్క బిగుతును సర్దుబాటు చేయవచ్చు. కడుపు యొక్క ఖచ్చితమైన పరిమాణంలో ఇది మంచిది. ఉదాహరణకు, చాలా గట్టి కడుపు దుష్ప్రభావాలు కలిగితే, బ్యాండ్లు విడిపోతాయి. బ్యాండ్లను గట్టిగా చేయడం కడుపుని తగ్గిస్తుంది.

అవసరమైతే, ఈ విధానాన్ని తరచూ తారుమారు చేయవచ్చు. గ్యాస్ట్రిక్ నాడకట్టు కూడా పోషకాహార సమస్యలకు కారణమవుతుంది. ఇది సాధారణంగా గ్యాస్ట్రిక్ బైపాస్ శస్త్రచికిత్స కంటే తక్కువ బరువు నష్టం కలిగిస్తుంది.

  • స్లీవ్ గ్యాస్ట్రెక్టోమీ (గ్యాస్ట్రిక్ స్లీవ్ శస్త్రచికిత్స) మీ కడుపులో సగభాగం తొలగించబడుతుంది, ఇది ఒక సన్నని నిలువు స్లీవ్ లేదా ట్యూబ్ను వదిలివేయబడుతుంది. ఇది కూడా "నిర్బంధిత" వ్యూహం మరియు లాపరోస్కోప్లీగా నిర్వహించబడుతుంది.
  • లంబ సంబందించిన గాస్ట్రోప్స్టీ గ్యాస్ట్రిక్ నాడకట్టుతో కడుపు కుట్టడం ఉంటుంది. దాని అధిక సమస్యల రేటు మరియు తక్కువ బరువు తగ్గించే బరువు కారణంగా, ఇది అరుదుగా జరుగుతుంది.
  • Biliopancreatic మళ్ళింపు సర్జోన్ కడుపు పర్సును చిన్న ప్రేగులలో కొంత భాగానికి (ఇలియమ్) దిగువకు కలుపుతూ తప్ప, రౌక్స్- en-Y గ్యాస్ట్రిక్ బైపాస్ మాదిరిగానే ఉంటుంది. చిన్న ప్రేగుల ఉపసంహరించుకోవడం వలన, మీరు తక్కువ కేలరీలను గ్రహించి ఉంటారు. ఈ శస్త్రచికిత్స చేయటం కష్టం మరియు తరచుగా పోషక సమస్యలకు దారితీస్తుంది. ఈ విధానం యుఎస్ బరువు నష్టం శస్త్రచికిత్సలలో కేవలం 5% మాత్రమే కలిగి ఉంది.

బరువు నష్టం మరియు ఊబకాయం తదుపరి

బరువు నష్టం సర్జరీ: ఆశించే ఏమి