మీరు ఓపియో-ఫోబిక్?

పెగ్గి పెక్ ద్వారా

ఆగష్టు 13, 2001 - ఆంకాలజీ నర్సు నిపుణుడు కరోల్ బ్లేచెర్, RN, MS, AOCN, నొప్పి యొక్క ముఖం మరియు భయం యొక్క ముఖం తెలుసు.

క్యాన్సర్, బ్లేచర్, ఒక సున్నితమైన, నిశ్శబ్ద శత్రువు కాదు, కానీ బాధాకరమైన, ఆవేశంతో ఉన్న శత్రువు కాదు, శక్తివంతమైన ఆయుధాలతో పోరాడాలి, తరచూ తమ సొంత నిరుత్సాహపరిచిన నొప్పికి కారణమవుతుంది. కాబట్టి రోగి నొప్పిని సులభతరం చేయడం లేదా తొలగించడం అనేది తరచుగా బ్లేచర్ యొక్క ప్రాధమిక సమస్య.

"కానీ ప్రతి రోజూ రోగులు మరియు కుటుంబాలు నాకు ఓపియాయిడ్స్ తీసుకోవడం గురించి భయపడుతున్నాయి," ఆమె చెప్పింది - మాథడోన్, మోర్ఫిన్, మరియు ఆక్సికోంటి వంటి మాదక ద్రవ్యాల మందులు. "ఓపియో-ఫోబియా" అని పిలువబడే భయం అనేక రోగులకు ఉపశమనం కలిగించగలదు.

రిడ్జివుడ్, ఎన్.జె. లో వ్యాలీ హాస్పిటల్ సిస్టం వద్ద ఆమె ఆఫీసు వద్ద, బ్లేచర్, ఆక్సికోంటిన్ అని పిలవబడే దీర్ఘకాల నటనా నొప్పితో బాధపడుతున్న మీడియా రోజూ రోగులు భయాందోళనలకు దారితీసింది. "ఇప్పుడు రోగులు మరియు కుటుంబాలు అడుగుతున్నావు: ఈ ఔషధాన్ని మీరు బానిసగా చేస్తారా? నేను వ్యాయామం కోసం ఔషధాలను తీసుకుంటున్నానని, పైగా వ్యసనపరుడి కారణాల కోసం కాదు, పైగా వాటిని చెప్పమని చెప్పాలి" అని ఆంకాలజీ నర్సింగ్ సొసైటీ ప్రతినిధి బ్లేచర్ .

క్యాన్సర్ రోగులకు డ్రగ్ లైఫ్లైన్

ఓపియాయిడ్ పెయిన్కిల్లర్ యొక్క పరిసర ఉపయోగం సయ్యద్ నాసిర్, MD వంటి నొప్పి నిర్వహణ నిపుణులకు చాలా నిరాశపరిచింది. "క్యాన్సర్ ఉన్నవారిని నేను జాగ్రత్తగా చూసుకుంటాను, మరియు ఈ ప్రజలకు ఓక్సియోంటైన్ ఒక జీవనవిధానం" అని న్యూ ఓర్లీన్స్లోని కులిచియా న్యూరోలాజికల్ క్లినిక్లో నాసిరకం నిపుణుడు నాసిర్ చెప్పాడు.

నొప్పి ఉపశమనం కోసం మాదకద్రవ్యాల ఉపయోగం గురించి రోగులు మరియు వైద్యులు రెండు సంప్రదాయబద్ధంగా జాగ్రత్తపడ్డారు, ఎందుకంటే భయాల వలన అది వ్యసనం ప్రేరేపిస్తుంది. ఇది ఒక గొప్ప చిత్రం ఆఫ్ వారం ప్లాట్లు చేస్తుంది - బాధాకరమైన గాయం ఒక రావింగ్ జంకీ లోకి ఒక సందేహించని housewife లేదా అమ్మమ్మ తిరగడం, మాత్రమే మత్తుమందు తో సడలించింది చేయవచ్చు క్రమం లేని నొప్పి దారితీస్తుంది - కానీ అటువంటి కథలు వైద్య వాస్తవంలో తక్కువ ఆధారం , నాసిర్ చెప్పారు. వాస్తవానికి, దీర్ఘకాలిక నొప్పి చికిత్స కోసం OxyContin వంటి ఔషధాలను తీసుకోగల వ్యక్తుల్లో కేవలం 1% మాత్రమే బానిసగా మారిపోతుందని అతను చెప్పాడు.

ఇట్స్ ఇట్స్ అబౌజ్డ్

జాన్స్ హాప్కిన్స్ యూనివర్సిటీ క్యాన్సర్ నిపుణుడు మైఖేల్ కార్డుకి, MD, OxyContin దుర్వినియోగం యొక్క కొన్ని కేసులకు ఔషధ ఇవ్వాలనే అయోమయానికి సంబంధించి ఉండవచ్చు అని చెబుతుంది. MS- కాంటెన్ వంటి పాత దీర్ఘకాల నటనా ఓపియాయిడ్స్ మోతాదు రెండు సార్లు రోజుకు మూడు, నాలుగు లేదా అంతకంటే ఎక్కువ సార్లు పెరిగింది. మరోవైపు, ఆక్సికోంటిన్ "రెండుసార్లు ఒక రోజు ఔషధం, మూడు సార్లు కాదు, నాలుగు సార్లు కాదు," అని ఆయన చెప్పారు.

కొనసాగింపు

ఔషధ యొక్క ప్రత్యేక సూత్రీకరణ రక్తప్రవాహంలో వెంటనే విడుదల చేయడానికి అనుమతిస్తుంది, "12 గంటల నెమ్మదిగా విడుదలై, అందువల్ల ప్రతి పిల్ 12 గంటల పాటు కొనసాగుతుంది" అని కార్డుసీ చెప్పారు.

ఔషధం యొక్క దుర్వినియోగదారులు పొడిగించిన-విడుదల OxyContin మాత్రలు గ్రౌండ్ అప్ మరియు snorted లేదా ఇంజెక్ట్ ఉంటే, వినియోగదారుడు, నిజానికి, మరింత తీవ్రమైన అధిక ఫలితంగా ఒక సమయంలో మొత్తం 12 గంటల 'ఔషధ విలువ పొందండి అని కనుగొన్నారు. ఇటువంటి ఉపయోగం దేశవ్యాప్తంగా సుమారు 100 మంది మరణానికి కారణమైంది మరియు ఔషధ లేబుల్పై హెచ్చరికలను బలోపేతం చేయడానికి గత నెలలో FDA ను ప్రాంప్ట్ చేసింది, ఇది మోర్ఫిన్తో పోల్చడం. వైద్యులు, ఫార్మసిస్ట్లు, మరియు ఇతర ఆరోగ్యసంస్థలకు దుర్వినియోగానికి సంబంధించిన సామర్ధ్యం గురించి హెచ్చరించడంతో కూడా ఈ లేఖలు లేఖలను పంపాయి.

మరియు గత వారం, తయారీదారు పర్డ్యూ ఫార్మా ఇటువంటి దుర్వినియోగం నిరుత్సాహపరిచేందుకు ప్రయత్నంలో ఔషధ పునరావృతం దాని ప్రణాళికలను ప్రకటించింది. ఆక్సికోంటి యొక్క క్రొత్త రూపం - మూడు నుండి ఐదు సంవత్సరాలలో అందుబాటులో ఉంటుంది - నల్ట్రేక్సోన్ యొక్క చిన్న పూసలతో కలిపి వస్తుంది, ఇది మాదకద్రవ్యాల యొక్క ప్రభావాలను అడ్డుకుంటుంది మరియు హెరాయిన్ వ్యసనం చికిత్సకు ఉపయోగిస్తారు. పిల్లి చెక్కుచెదరకుండా ఉన్నంత వరకు నల్ట్రెక్సోన్ క్రియారహితమైనదిగా రూపొందించబడింది - అయినప్పటికీ దానిని నలిపివేయుట మరియు అధిక వినాశనం నల్ట్రెక్స్ విడుదల చేయబడుతుంది.

మీడియా ఓవర్ కిల్?

OxyContin దుర్వినియోగం గురించి వార్తలు కథల torrent ఖచ్చితంగా ఈ ఘోరమైన కొత్త ఔషధ ధోరణి ప్రజా అవగాహన లేవనెత్తింది అయితే, ఇది కూడా ఓపియో-ఫోబియా యొక్క ఫ్లేమ్స్ ఊపందుకుంది, విమర్శకులు చెప్పారు.

జాన్స్ హాప్కిన్స్ వద్ద కొత్త సమాఖ్య నిర్దేశిత నొప్పి-నియంత్రణ చర్యలను అమలుచేసే వ్యక్తిగా, కార్డుకి, అతను ప్రతిరోజూ నొప్పి కలుషితాల యొక్క మనోవేదనల ఫలితాలతో వ్యవహరిస్తున్నాడు.

"నేను నొప్పి ఉంటే అన్ని రోగులు అడిగిన ఈ ప్రణాళిక అమలు చేస్తున్నాను, ఆపై ఒక నొప్పి సంరక్షణ ప్రణాళిక ప్రారంభమైంది," అతను చెప్పిన. "ఇప్పుడు ఆ ఉద్యోగం మరింత కష్టం చేస్తుంది, ఎందుకంటే ప్రజలు నొప్పి కోసం మందులు తీసుకోవాలని భయపడుతున్నారు."

న్యూ డ్రగ్, ఓల్డ్ ఫైర్స్

అనేక నొప్పి నిపుణులు భయపెట్టే ముఖ్యాంశాలు ఓపియో-ఫాబియా అధ్వాన్నంగా చేస్తున్నారని ఆందోళన చెందుతున్నారు, డెన్వర్ ఆధారిత నొప్పి నిర్వహణ నిపుణుడు డానియల్ బెన్నెట్, MD అన్నారు. నేషనల్ పెయిన్ ఫౌండేషన్ యొక్క సహ వ్యవస్థాపకుడు బెన్నెట్ ఇటీవల ఓపియాయిడ్ ఔషధాల యొక్క అహేతుక భయాల సమస్యపై ఒక అంతర్జాతీయ సింపోసియం కోసం ఇతర నొప్పి నిపుణులతో చేరాడు.

కొనసాగింపు

OxyContin దుర్వినియోగం చెల్లించిన శ్రద్ధ చాలా వెర్రి ఎందుకంటే "MS- కాంటెస్ట్ 10 సంవత్సరాలు లేదా ఎక్కువ చుట్టూ ఉన్నాయి," అతను అటువంటి సహాయకుడు చెడు మీడియా తో, చెప్పారు.

100 సంవత్సరాల క్రితం నల్లమందు ప్రమాదాలపై ప్రచారం చేసేందుకు తన వార్తాపత్రికలను ఉపయోగించిన బెన్నెట్ మాట్లాడుతూ అమెరికాలో ఓపియో-ఫాబియా చరిత్రను కలిగి ఉంది, ఇది పురాణ వార్తాపత్రిక ప్రచురణకర్త విలియం రాండోల్ఫ్ హెర్స్ట్కు విస్తరించింది.

ప్రస్తుత వాతావరణంలో ఓపియో-ఫోబియా వృద్ధి చెందుతోంది ఎందుకంటే వైద్యులు మరియు రోగులు రెండు నొప్పి మరియు నొప్పి చికిత్స గురించి నిరక్షరాస్యులుగా ఉన్నారు.

"నొప్పి యొక్క చికిత్సలో సగటు వైద్యుడికి రెండు గంటల కంటే తక్కువ సమయం ఉంది," డెన్వర్లోని కొలరాడో హెల్త్ సైన్సు సెంటర్ విశ్వవిద్యాలయంలో అసిస్టెంట్ క్లినికల్ ప్రొఫెసర్ బెన్నెట్ చెప్పారు. "అయినప్పటికీ, ఒక వైద్యుడిని సందర్శించడం కోసం ఒక ముఖ్య కారణం ఏమిటంటే కొన్ని బాధాకరమైన సమస్య."

ఆధారపడటం వ్యసనం సమానంగా లేదు

నొప్పి ప్రజలు వైద్య సహాయం కోరుకుంటారు దారితీస్తుంది ఉన్నప్పటికీ, చాలా రోగులు వారు ఓపియాయిడ్ మందులు వాడకం గురించి భయాలు తప్పుగా ఎందుకంటే, అవసరం లేకుండా బాధపడుతున్నారు, అక్షయ్ Vakharia, MD, డల్లాస్ లో టెక్సాస్ సౌత్ వెస్ట్ మెడికల్ సెంటర్ విశ్వవిద్యాలయం వద్ద ఒక నొప్పి నిర్వహణ నిపుణుడు చెప్పారు. ఆ భయాలు తరచుగా ఆధారపడటం మరియు వ్యసనం మధ్య తేడా గురించి గందరగోళం నుండి ఉత్పన్నమవుతాయి.

OxyContin వంటి ఓపియాయిడ్ మందులతో సుదీర్ఘకాలంగా చికిత్స పొందుతున్న రోగులు - రెండు వారాల కంటే ఎక్కువ సమయం - ఔషధంపై శారీరక పరతంత్రతను అనుభవిస్తారు. దీని అర్థం, రోగులు అకస్మాత్తుగా ఔషధాన్ని ఆపివేస్తే, వారు ఉపసంహరణ లక్షణాలు, వికారం, విరేచనాలు, మరియు చెమట వంటి లక్షణాలను కలిగి ఉంటారు. అనేక సందర్భాల్లో లక్షణాలు తేలికపాటి మరియు డయానా రోస్ "బాత్రూమ్" లో "మహోగనే" లో కాదు. మరియు రోగి క్రమంగా ఔషధం ఆఫ్ దెబ్బతింది ఉంటే, ఏ లక్షణాలు మరియు, ముఖ్యంగా, అక్కడ "ఏ పునఃస్థితి, ఔషధ-కోరుతూ ప్రవర్తన లేదు," Vakharia చెప్పారు.

బెన్నిట్ అతను మరియు ఇతర నొప్పి నిపుణులు ఆమ్కి కాంటోన్ వంటి మందులు నొప్పి చికిత్సకు ఉపయోగించినపుడు వ్యసనం ఒక ముఖ్యమైన ప్రమాదం కాదని సందేశాన్ని పొందాలని కోరుకుంటున్నారని చెబుతుంది. అంతేకాక, రోగులు ఔషధానికి తక్కువ మోతాదులో ఉపయోగించడం మరియు నొప్పిని అధిగమించడానికి అధిక మరియు అధిక మోతాదుల అవసరం అని అర్థం, సహనం యొక్క మొత్తం భావన, ఫ్లాట్ అవుట్ తప్పు.

కొనసాగింపు

"రోగి ఓపియాయిడ్లో ప్రారంభమైతే మోతాదు సరిగ్గా చికిత్స చేయబడిన స్థాయికి సర్దుబాటు చేయబడితే, రోగి దీర్ఘకాలిక కోసం అదే మోతాదులో కొనసాగవచ్చు" అని బెన్నెట్ చెప్పాడు. నొప్పి తిరిగివచ్చిందని ఒక రోగి ఫిర్యాదు చేస్తే "ఇది వ్యాధిని పురోగమిస్తుందని లేదా వేరొక పరిస్థితి ఉందని అర్థం" అని ఆయన చెప్పారు.

అంతేకాకుండా, బెన్నెట్ చెప్పిన ప్రకారం, ఓపియాయిడ్స్లో సంవత్సరాల తర్వాత కూడా, రోగులు రీప్లేస్ భయపడకుండా మందులను తీసివేయవచ్చు. అతను ఒక బాధాకరమైన హిప్ లోపము కోసం మెథడోన్ తీసుకున్న అతని రోగులలో ఒకదానిని సూచిస్తుంది. అనేక సంవత్సరాల తరువాత రోగి హిప్ భర్తీ శస్త్రచికిత్సను కలిగి ఉంది, ఇది నొప్పి నుండి అతనిని విడుదల చేసింది.

"మేము అతనిని మెథడోన్ నుండి విసర్జించాము మరియు అతను రెండు సంవత్సరాలు మితాడోన్ ఉచితంగా ఉన్నాడు, సమస్య ఏమీ లేదని అతనిని బానిసగా చెప్పలేదు" అని బెన్నెట్ చెప్పాడు.

అలాంటి శక్తివంతమైన మాదకద్రవ్యాలతో వ్యసనం ఎందుకు తక్కువగా ఉంటుంది? శరీర ప్రక్రియలు మత్తుపదార్థాలను నొక్కినప్పుడు వారు వేరే నొప్పి కోసం తీసుకున్నప్పుడు మరియు వినోద ప్రయోజనాల కోసం తీసుకున్నప్పుడు ఇది భిన్నంగా కనిపిస్తుంది.

"నొప్పి కోసం ఈ ఔషధాలను తీసుకున్నప్పుడు వాస్తవానికి బాధాకరంగా ఉండే బాధాకరమైన చరిత్ర కలిగిన రోగులు అధికంగా ఉండరు" అని మనోరోగ వైద్యుడు మరియు వ్యసనం స్పెషలిస్ట్ ఎలిజబెత్ వాలెస్, ఎండి. చాలా నొప్పి రోగులకు OxyContin "నొప్పి ఉపశమనం కానీ buzz ఇవ్వాలని లేదు," వాలెస్, లారెన్స్ ఒక ఔషధ చికిత్స కేంద్రం, వృత్తి పునరుద్ధరణ సెంటర్ వద్ద ప్రొఫెషనల్ సేవలు డైరెక్టర్, కాన్ చెప్పారు.

ఓపియో-ఫాబియా దృగ్విషయానికి దోహదం చేసిన సమాచారాన్ని కోల్పోయే మరో భాగం ఇది. ఇంకా రెండు వైద్యులు మరియు రోగులు గురించి చదువుకున్న వరకు నిజమైన ఓపియాయిడ్ కధ, అటువంటి దోషపూరితమైన సమాచారము మరియు భయము "ఉద్యోగం సంపాదించటం: రోగులు మరియు వారి నొప్పికి చికిత్స చేయడం," బెన్నెట్ చెప్పారు.