ఊబకాయం కిడ్నీ ట్రాన్స్ప్లాంట్ సక్సెస్ ఎలా ప్రభావితం చేస్తుంది?

విషయ సూచిక:

Anonim

స్టీవెన్ రీన్బర్గ్ చేత

హెల్త్ డే రిపోర్టర్

అక్టోబర్ 26, 2018 (హెల్త్ డే న్యూస్) - మూత్రపిండ మార్పిడి అవసరం ఉన్న ఊబకాయం కలిగిన రోగులు వారి బరువు కారణంగా తమను తాము తిరస్కరించలేరు, అయితే కొత్త అధ్యయనం అన్ని సందర్భాల్లోనూ జరగకూడదని చెబుతోంది.

ఊబకాయ రోగులకు ఇచ్చిన మూత్రపిండాలు అలాగే సాధారణ బరువు గల రోగులలో నాటబడిన వారిలో ఉన్నట్లు పరిశోధకులు కనుగొన్నారు. అదనంగా, బరువు లేకుండా సంబంధం లేకుండా రోగి మనుగడలో తేడా కనిపించలేదు.

దీర్ఘకాలిక డయాలిసిస్లో ఉండటంతో పోలిస్తే, ఈ రోగులకు జీవం మరియు దీర్ఘాయువు యొక్క నాణ్యతపై గణనీయమైన ప్రభావాన్ని చూపుతుంది, "అని పిట్స్బర్గ్లోని అల్లెఘేనీ జనరల్ హాస్పిటల్లో ఒక nephrologist డాక్టర్ భావ్న చోప్రా తెలిపారు.

అనేక మార్పిడి కేంద్రాలు మూత్రపిండ మార్పిడి కోసం ఊబకాయం రోగులను నిరోధించే ఏకపక్ష కోతలను కలిగి ఉంటాయి, అని చోప్రా చెప్పారు. బాటమ్ లైన్, ఆమె చెప్పారు, ఒక రోగి యొక్క బరువు అతను లేదా ఆమె మార్పిడి కోసం అర్హులు అనే ఏకైక నిర్ణయం ఉండకూడదు అని.

మూత్రపిండ మార్పిడికి వచ్చినప్పుడు ఊబకాయం అనేది ఒక సమస్య, ఎందుకంటే చోప్రా మాట్లాడుతూ, శస్త్రచికిత్స సమయంలో సమస్యల యొక్క అసమానతలు, ఊబ కానీ నిర్ణయం కేసు-ద్వారా కేసు ఆధారంగా తయారు చేయాలి, బరువు మాత్రమే కాదు, ఆమె జోడించిన.

అధ్యయనం కోసం, చోప్రా మరియు ఆమె సహచరులు 2006 నుండి 2016 వరకు యునైటడ్ నెట్వర్క్ ఫర్ ఆర్గాన్ షేరింగ్ డేటాబేస్ నుండి సమాచారాన్ని ఉపయోగించారు. వివిధ స్థాయిల బాడీ మాస్ ఇండెక్స్ (BMI) ఉన్న రోగులపై ఇది జరిగింది. BMI అనేది శరీర కొవ్వు యొక్క కొలత, ఇది ఒక వ్యక్తి యొక్క బరువు మరియు ఎత్తులోకి తీసుకుంటుంది.

18.5 నుండి 24.9 యొక్క BMI సాధారణమైనదిగా పరిగణించబడుతుంది, 25 నుంచి 29.9 సంవత్సరాలు అధికం, మరియు 30 కన్నా ఎక్కువ మంది ఊబకాయం కలిగి ఉంటారు, U.S. సెంటర్స్ ఫర్ డిసీజ్ కంట్రోల్ అండ్ ప్రివెన్షన్ ప్రకారం.

విభిన్న మార్పిడి చేయబడిన మూత్రపిండాల యొక్క ప్రభావాన్ని ఒక వేరియబుల్గా తగ్గించడానికి, పరిశోధకులు వేర్వేరు BMI ల కలిగిన గ్రహీతలతో అదే మరణించిన దాత నుండి మూత్రపిండాలు జతచేశారు.

19 నుంచి 25 సంవత్సరాలలో BMI లు కలిగిన రోగులకు మూత్రపిండ మార్పిడి కొరకు ఆదర్శంగా ఉన్నప్పటికీ, అన్ని BMI లలో మొత్తం రోగి మనుగడలో ఎలాంటి తేడా లేదు.

"మూత్రపిండ మార్పిడి కోసం ఊబకాయం ఉన్న రోగుల యొక్క మరింత అనుకూలమైన పరిశీలనను సమర్ధించాయి మరియు వేచిచూసిన జాబితా కోసం 30 మరియు 40 మధ్య BMI తేడాను ఉపయోగించడం సాధారణమైనప్పటికీ, ఏకపక్షంగా మరియు అబద్ధమైనది," అని చోప్రా చెప్పారు.

కొనసాగింపు

యునైటెడ్ నెట్వర్క్ ఫర్ ఆర్గాన్ షేరింగ్ యొక్క ప్రధాన వైద్య అధికారి డా. డేవిడ్ క్లాస్సెన్, ఊబకాయం ఉన్న రోగుల కోసం దీర్ఘకాలిక ప్రభావాలను దీర్ఘకాలిక ప్రభావాలకు తెలియలేదు.

ప్రత్యేకంగా, సాధారణ మనుగడ కోసం సాధారణ మనుగడ అనేది స్పష్టంగా లేదు, లేదా నాటబడిన మూత్రపిండాల పనితీరును కలిగి ఉందో లేదో స్పష్టంగా తెలియదు. స్థలాల మార్పిడి వల్ల శరీరానికి ఊబకాయం ప్రభావం చూపుతుందని అధ్యయనాలు సూచిస్తున్నాయి.

"ఇప్పటికీ, ఊబకాయం కోసం ఒక ఖచ్చితమైన తేడాను కలిగి బహుశా దీన్ని ఉత్తమ మార్గం కాదు, మరియు మరింత వ్యక్తిగత విధానం బహుశా తగిన ఉంది," Klassen అన్నారు.

మూత్రపిండ మార్పిడి కోసం సగటు వేచి మూడు నుండి ఐదు సంవత్సరాలు, Klassen చెప్పారు. బరువు తగ్గడంతో సహా, వారికి మంచి ఆకారం పొందడానికి రోగులు సమయం ఇస్తారు, అతను పేర్కొన్నాడు.

డాక్టర్ సుమిత్ మోహన్ న్యూయార్క్ నగరంలోని కొలంబియా యూనివర్సిటీ మెడికల్ సెంటర్లో నెఫ్రోలాజిస్ట్ మరియు ఎపిడమియోలజి మరియు ఔషధం యొక్క అసోసియేట్ ప్రొఫెసర్. అతను అనేక ట్రాన్స్ప్లాంట్ కేంద్రాలు 35 నుండి 40 వరకు వారి BMI తేడాను పెంచాయని అన్నారు, ఇది ఊబకాయం మరియు వ్యాధిగ్రస్తమైన స్థూలకాయం మధ్య తేడా.

ఒక మార్పిడి కోసం ఎదురుచూసే ఊబకాయం రోగులకు మరొక ఎంపిక బరువు నష్టం శస్త్రచికిత్స, మోహన్ చెప్పారు. "బారియాట్రిక్ శస్త్రచికిత్స మరియు మార్పిడి శస్త్రచికిత్సను కలపడం అనే అనేక కేంద్రాలు ఉన్నాయి" అని ఆయన చెప్పారు.

"కొలంబియాలో మేము BMI తేడాను కలిగి లేము," అని మోహన్ చెప్పాడు. "మేము ఒక రోగి morbidly ఊబకాయం మరియు ఒక మార్పిడి కలిగి వారి సామర్థ్యాన్ని ప్రభావితం జరగబోతోంది అని కనుగొంటే, అప్పుడు మేము బరువు నష్టం లేదా బారియాట్రిక్ శస్త్రచికిత్స సిఫార్సు చేస్తాము - మేము చాలా తరచుగా."

అధ్యయనం యొక్క ఫలితాలు శాన్ డియాగోలో అక్టోబర్ 23-28 న న్యూరోలాజికల్ అమెరికన్ సొసైటీ యొక్క వార్షిక సమావేశంలో ప్రదర్శించబడతాయి. సమావేశాల్లో సమర్పించబడిన రీసెర్చ్ పీర్-రివ్యూడ్ జర్నల్ లో ప్రచురించబడుతున్నంతవరకూ ప్రాథమికంగా చూడాలి.