విషయ సూచిక:
- ఉపయోగాలు
- Ceritinib గుళిక ఎలా ఉపయోగించాలి
- సంబంధిత లింకులు
- దుష్ప్రభావాలు
- సంబంధిత లింకులు
- జాగ్రత్తలు
- సంబంధిత లింకులు
- పరస్పర
- సంబంధిత లింకులు
- హెచ్చు మోతాదు
- గమనికలు
- మిస్డ్ డోస్
- నిల్వ
ఉపయోగాలు
సెరిటినిబ్ ఊపిరితిత్తుల క్యాన్సర్ చికిత్సకు ఉపయోగిస్తారు, ఇది శరీరంలోని ఇతర భాగాలకు వ్యాపించింది. అసాధారణమైన "ALK" జన్యువును కలిగి ఉన్న ఊపిరితిత్తుల క్యాన్సర్లకు ఇది ఉపయోగిస్తారు. సెరటినిబ్ కినాస్ ఇన్హిబిటర్స్ అని పిలిచే ఔషధాల తరగతికి చెందినది. ఇది క్యాన్సర్ కణాల పెరుగుదలను మందగించడం లేదా ఆపటం ద్వారా పనిచేస్తుంది.
Ceritinib గుళిక ఎలా ఉపయోగించాలి
మీరు ceritinib తీసుకొని మరియు ప్రతి సమయం మీరు ఒక రీఫిల్ పొందడానికి ముందు మీ ఔషధ నుండి అందుబాటులో ఉంటే పేషెంట్ సమాచారం కరపత్రం చదవండి. మీకు ఏవైనా ప్రశ్నలు ఉంటే, మీ డాక్టర్ లేదా ఫార్మసిస్ట్ అడగండి.
మీ డాక్టర్ దర్శకత్వం వహించినట్లుగా సాధారణంగా రోజువారీ ఒకసారి ఈ ఔషధాలను తీసుకోండి. మోతాదు సిఫారసులను మరియు మీరు మందుతో తీసుకోవడం లేదా ఆహారం లేకుండా అమెరికా మరియు కెనడియన్ తయారీదారులకు భిన్నంగా ఉంటాయి. ఆహార తయారీతో తక్కువ మోతాదు తీసుకోవాలని US తయారీదారు సిఫార్సు చేస్తాడు. కెనడియన్ తయారీదారు ఖాళీగా ఉన్న కడుపులో తీసుకోవాల్సిన అధిక మోతాదును సిఫార్సు చేస్తాడు, కనీసం 2 గంటల ముందు లేదా 2 గంటల తర్వాత ఏదైనా ఆహారం తినడం. ఆహారాన్ని మీ శరీరాన్ని ఎలా గ్రహిస్తారో ఆహారాన్ని ప్రభావితం చేస్తుండటంతో, ఈ మందులను ఎలా తీసుకోవాలి మరియు ఆ సూచనలను జాగ్రత్తగా ఎలా అనుసరిస్తారో మీ డాక్టర్ లేదా ఔషధ నిపుణుడు అడగండి.
మోతాదు మీ వైద్య పరిస్థితి, ప్రయోగశాల పరీక్షలు, చికిత్సకు ప్రతిస్పందన, మరియు మీరు తీసుకునే ఇతర మందుల మీద ఆధారపడి ఉంటుంది. మీరు ఉపయోగించే అన్ని ఉత్పత్తుల గురించి డాక్టర్ మరియు ఔషధ విక్రేతలకు తెలియజేయండి (ప్రిస్క్రిప్షన్ డ్రగ్స్, నాన్ప్రెసెస్షీషన్ ఔషధాలు మరియు మూలికా ఉత్పత్తులు).
కడుపు యాసిడ్ (యాంటిసిడ్లు, ఓమ్ప్రజోల్, రేడిటిడిన్ వంటి H2 బ్లాకర్స్ వంటి ప్రోటాన్ పంప్ ఇన్హిబిటర్లతో సహా) తక్కువ మందుల వాడకాన్ని తగ్గించవచ్చు. ఇది ceritinib పని తక్కువగా చేయవచ్చు. మీరు ఈ ఔషధాలను ఏమైనా తీసుకుంటే మీ డాక్టర్ లేదా ఫార్మసిస్ట్తో మాట్లాడండి.
మీ వైద్యుడు లేదా ఔషధ విక్రేత మీరు సురక్షితంగా అలా చేయవచ్చని చెప్పితే, ఈ ఔషధాన్ని ఉపయోగించినప్పుడు ద్రాక్షపండు తినడం లేదా ద్రాక్షపండు రసం త్రాగటం మానుకోండి. ద్రాక్షపండు ఈ ఔషధంతో దుష్ప్రభావాల యొక్క అవకాశాన్ని పెంచుతుంది. మరిన్ని వివరాల కోసం మీ డాక్టర్ లేదా ఔషధ విక్రేతను అడగండి.
దాని నుండి చాలా ప్రయోజనం పొందడానికి ఈ ఔషధాన్ని క్రమంగా ఉపయోగించండి. మీకు గుర్తుంచుకోవడంలో సహాయపడటానికి, ప్రతిరోజూ అదే సమయంలో దాన్ని ఉపయోగించండి.
మీ మోతాదుని పెంచుకోవద్దు లేదా సూచించిన దానికన్నా ఎక్కువ సేపు లేదా ఎక్కువ సేపు ఈ ఔషధాన్ని ఉపయోగించవద్దు. మీ పరిస్థితి ఏదైనా వేగంగా మెరుగుపడదు మరియు తీవ్రమైన దుష్ప్రభావాల ప్రమాదం పెరుగుతుంది.
ఈ ఔషధం చర్మం మరియు ఊపిరితిత్తుల ద్వారా శోషించబడటం వలన మరియు పుట్టని బిడ్డకి హాని కలిగించవచ్చు, గర్భిణీ అయిన లేదా గర్భవతి అయిన స్త్రీలు ఈ మందులను నిర్వహించలేరు లేదా గుళికల నుండి దుమ్ము ఊపిరి ఉండకూడదు.
సంబంధిత లింకులు
ఏ పరిస్థితులు Ceritinib గుళిక చికిత్స చేస్తుంది?
దుష్ప్రభావాలుదుష్ప్రభావాలు
విరేచనాలు, వికారం, వాంతులు, కడుపు నొప్పి, ఆకలి లేకపోవడం, గుండెల్లో మంట, మలబద్ధకం లేదా అలసటలు సంభవించవచ్చు. వికారం మరియు వాంతులు తీవ్రంగా ఉంటాయి. కొన్ని సందర్భాల్లో, మీ డాక్టర్ వికారం, వాంతులు, లేదా అతిసారం నిరోధించడానికి లేదా ఉపశమనానికి మందులను సూచించవచ్చు. అనేక చిన్న భోజనం తినడం, చికిత్సకు ముందు తినడం లేదా కార్యకలాపాలు పరిమితం చేయడం ఈ ప్రభావాల్లో కొన్నింటిని తగ్గిస్తుంది. ఈ ప్రభావాలు ఏమైనా కొనసాగితే లేదా అధ్వాన్నంగా ఉంటే, వెంటనే మీ డాక్టర్ లేదా ఔషధ విక్రేతను చెప్పండి.
ఈ ఔషధమును వాడే వ్యక్తులు తీవ్రమైన దుష్ప్రభావాలు కలిగి ఉండవచ్చు. అయితే, మీ వైద్యుడు ఈ ఔషధాన్ని సూచించాడు, ఎందుకంటే మీకు లేదా ఆమె మీకు ప్రయోజనం కలిగించే ప్రమాదం కంటే ఎక్కువగా ఉంటుంది అని తీర్పు చెప్పింది. మీ డాక్టర్ జాగ్రత్తగా పర్యవేక్షణ మీ ప్రమాదాన్ని తగ్గించవచ్చు.
తిమ్మిరి / జలదరించటం, కాలేయ సమస్యల లక్షణాలు (ఆపడానికి చేయని వికారం / వాంతులు, ఆకలి లేక కడుపు / పొత్తికడుపు నొప్పి, కళ్ళు / చర్మం, చీకటి వంటివి మూత్రం), దృష్టి మార్పులు (ఇటువంటి అస్పష్టమైన దృష్టి, తగ్గిన దృష్టి), బలహీనత.
మీకు ఏవైనా తీవ్రమైన దుష్ప్రభావాలను కలిగి ఉంటే వైద్య సహాయాన్ని వెంటనే పొందవచ్చు: శ్వాస తీసుకోవడం, ఊపిరి ఆడటం లేదా వేగవంతం లేకుండా, వేగంగా / నెమ్మదిగా / క్రమరహిత హృదయ స్పందన, తీవ్రమైన మైకము, మూర్ఛ, సంభవించడం.
ఈ మందులు అరుదుగా మీ రక్తంలో చక్కెర పెరుగుదలను కలిగించవచ్చు, ఇది మధుమేహం కలిగించవచ్చు లేదా తీవ్రతరం చేస్తుంది. మీరు పెరిగిన దాహం / మూత్రవిసర్జన వంటి అధిక రక్త చక్కెర యొక్క లక్షణాలు కలిగి ఉంటే వెంటనే మీ డాక్టర్ చెప్పండి. మీరు ఇప్పటికే డయాబెటిస్ కలిగి ఉంటే, మీ రక్త చక్కెరను క్రమం తప్పకుండా తనిఖీ చేసి, మీ డాక్టర్తో ఫలితాలను పంచుకోవచ్చు. మీ డాక్టర్ మీ మధుమేహం మందులు, వ్యాయామ కార్యక్రమం, లేదా ఆహారం సర్దుబాటు చేయాలి.
పెర్సిస్టెంట్ వాంతులు / డయేరియా వల్ల శరీర నీరు (నిర్జలీకరణం) తీవ్రమైన నష్టపోవచ్చు. అసాధారణంగా తగ్గిపోయిన మూత్రవిసర్జన, అసాధారణ పొడి నోరు / దాహం, వేగవంతమైన హృదయ స్పందన లేదా మైకము / తేలికపాటి అస్వస్థత వంటి నిర్జలీకరణ ఏ లక్షణాలను గమనించినట్లయితే వెంటనే మీ వైద్యుని సంప్రదించండి.
ఈ ఔషధానికి చాలా తీవ్రమైన అలెర్జీ ప్రతిచర్య అరుదు. అయితే, తీవ్రమైన అల్లర్జీ స్పందన యొక్క ఏ లక్షణాలను మీరు గుర్తించినట్లయితే వెంటనే మీకు వైద్య సహాయాన్ని పొందవచ్చు: దద్దుర్లు, దురద / వాపు (ముఖ్యంగా ముఖం / నాలుక / గొంతు), తీవ్రమైన మైకము, శ్వాస తీసుకోవడంలో సమస్య.
సాధారణంగా సెరటినిబ్ ఒక ద్రావకం కలిగించవచ్చు, అది సాధారణంగా తీవ్రమైనది కాదు. అయినప్పటికీ, మీరు అరుదైన దద్దురు నుండి వేరుగా చెప్పలేకపోవచ్చు, అది తీవ్రమైన ప్రతిచర్యకు సంకేతంగా ఉంటుంది. అందువల్ల, మీరు ఏ దద్దురును అభివృద్ధి చేస్తే మీ వైద్యుడికి వెంటనే చెప్పండి.
ఇది సాధ్యం దుష్ప్రభావాల పూర్తి జాబితా కాదు. పైన పేర్కొన్న ఇతర ప్రభావాలను మీరు గమనించినట్లయితే, మీ డాక్టర్ లేదా ఔషధ నిపుణుడు సంప్రదించండి.
సంయుక్త లో -
దుష్ప్రభావాల గురించి వైద్య సలహా కోసం మీ డాక్టర్ని పిలుస్తారు. మీరు 1-800-FDA-1088 వద్ద లేదా www.fda.gov/medwatch వద్ద FDA కు దుష్ప్రభావాలను నివేదించవచ్చు.
కెనడాలో - దుష్ప్రభావాల గురించి వైద్య సలహా కొరకు మీ డాక్టర్ని పిలవండి. ఆరోగ్యం కెనడాకు మీరు 1-866-234-2345 వద్ద దుష్ప్రభావాలను నివేదించవచ్చు.
సంబంధిత లింకులు
సంభావ్యత మరియు తీవ్రత ద్వారా జాబితా సెర్టినిబ్ క్యాప్సూల్ దుష్ప్రభావాలు.
జాగ్రత్తలుజాగ్రత్తలు
ఈ ఔషధమును తీసుకోవటానికి ముందు, మీ డాక్టర్ లేదా ఫార్మసిస్ట్ చెప్పండి. లేదా మీరు ఏ ఇతర అలెర్జీలు ఉంటే. ఈ ఉత్పత్తిలో క్రియారహిత పదార్థాలు ఉండవచ్చు, ఇవి అలెర్జీ ప్రతిచర్యలు లేదా ఇతర సమస్యలను కలిగిస్తాయి. మరిన్ని వివరాల కోసం మీ ఔషధ నిపుణితో మాట్లాడండి.
ఈ ఔషధమును వాడడానికి ముందు, మీ వైద్యుడిని లేదా ఫార్మసిస్ట్ మీ వైద్య చరిత్రను, ముఖ్యంగా: డయాబెటిస్ లేదా హై బ్లడ్ షుగర్, కాలేయ సమస్యలు చెప్పండి.
సెర్టినిబ్ గుండె కత్తిని (QT పొడిగింపు) ప్రభావితం చేసే ఒక పరిస్థితిని కలిగిస్తుంది. QT పొడిగింపు అరుదుగా తీవ్రమైన అరుదుగా (అరుదుగా ప్రాణాంతకమైన) ఫాస్ట్ / క్రమరహిత హృదయ స్పందన మరియు ఇతర లక్షణాలను (తీవ్రమైన మైకము, మూర్ఛ వంటిది) వెంటనే వైద్య సంరక్షణ అవసరం.
మీరు కొన్ని వైద్య పరిస్థితులను కలిగి ఉంటే లేదా QT పొడిగింపుకు కారణమయ్యే ఇతర ఔషధాలను తీసుకుంటే QT పొడిగింపు ప్రమాదం పెరుగుతుంది. Ceritinib ఉపయోగించే ముందు, మీరు తీసుకునే అన్ని మందుల మీ డాక్టర్ లేదా ఔషధ విక్రేత చెప్పండి మరియు మీరు క్రింది పరిస్థితులు ఏ ఉంటే: కొన్ని గుండె సమస్యలు (గుండె వైఫల్యం, నెమ్మదిగా హృదయ స్పందన, EKG లో QT పొడిగింపు), కొన్ని గుండె సమస్యలు కుటుంబ చరిత్ర (QT EKG లో పొడిగింపు, హఠాత్తుగా హృదయ మరణం).
రక్తంలో పొటాషియం లేదా మెగ్నీషియం తక్కువ స్థాయిలో కూడా మీ QT పొడిగింపు ప్రమాదాన్ని పెంచుతుంది. మీరు కొన్ని మందులు (డయ్యూరిటిక్స్ / "నీటి మాత్రలు" వంటివి) లేదా మీకు తీవ్రమైన చెమట, అతిసారం లేదా వాంతులు వంటి పరిస్థితులు ఉంటే ఈ ప్రమాదం పెరుగుతుంది. సురక్షితంగా ceritinib ఉపయోగించి గురించి మీ వైద్యుడు మాట్లాడటానికి.
ఈ ఔషధం అరుదుగా దృష్టి మార్పులకు కారణం కావచ్చు. డ్రైవ్ చేయవద్దు, యంత్రాలను వాడకండి, లేదా అలాంటి కార్యకలాపాలను మీరు సురక్షితంగా నిర్వహించగలరని మీరు నమ్మకముందే, చురుకుదనం లేదా స్పష్టమైన దృష్టి అవసరమైన ఏదైనా పనిని చేయవద్దు. మద్య పానీయాలు పరిమితం.
శస్త్రచికిత్సకు ముందు, మీరు ఉపయోగించే అన్ని ఉత్పత్తుల గురించి డాక్టర్ లేదా దంతవైద్యుడు చెప్పండి (ప్రిస్క్రిప్షన్ డ్రగ్స్, నాన్ప్రెసెస్షీట్ ఔషధములు మరియు మూలికా ఉత్పత్తులుతో సహా).
ఈ ఔషధం యొక్క దుష్ప్రభావాలపై పాత పెద్దలు చాలా సున్నితంగా ఉంటారు, ముఖ్యంగా QT పొడిగింపు (పైన చూడండి).
ఈ ఔషధం చర్మం మరియు ఊపిరితిత్తుల ద్వారా శోషించబడటం వలన మరియు పుట్టని బిడ్డకి హాని కలిగించవచ్చు, గర్భిణీ అయిన లేదా గర్భవతి అయిన స్త్రీలు ఈ మందులను నిర్వహించలేరు లేదా గుళికల నుండి దుమ్ము ఊపిరి ఉండకూడదు.
గర్భధారణ సమయంలో ఈ మందుల ఉపయోగం కోసం సిఫార్సు చేయబడలేదు. ఇది పుట్టని బిడ్డకి హాని కలిగించవచ్చు. మరిన్ని వివరాల కోసం మీ వైద్యుడిని సంప్రదించి, ఈ మందులను ఉపయోగించేటప్పుడు, పుట్టిన నియంత్రణ యొక్క విశ్వసనీయమైన రూపాలను (కండోమ్, జనన నియంత్రణ మాత్రలు వంటివి) ఉపయోగించి చర్చించడానికి. గర్భిణీ వయస్సు ఉన్న మహిళల చికిత్సను నిలిపివేసిన తరువాత 6 నెలలు వరకు నమ్మకశక్యమైన జన్యు నియంత్రణలను ఉపయోగించడం కొనసాగించాలి. ప్రసవించే వయస్సు గల ఆడ భాగస్వాములతో ఉన్న పురుషులు చికిత్సను ఆపిన తర్వాత 3 నెలలు కండోమ్లను ఉపయోగించడం కొనసాగించాలి. మీరు లేదా మీ భాగస్వామి గర్భవతి అయ్యినా లేదా మీరు గర్భవతిగా ఉంటే, వెంటనే మీ వైద్యుడికి చెప్పండి.
ఈ ఔషధం రొమ్ము పాలు లోకి వెళుతుంది ఉంటే ఇది తెలియదు. శిశువుకు సాధ్యమైన ప్రమాదం కారణంగా, ఈ ఔషధాన్ని ఉపయోగించినప్పుడు రొమ్ము దాణా సిఫార్సు చేయబడదు మరియు చికిత్సను ఆపే 2 వారాల తర్వాత. మీ వైద్యుడిని తల్లిపాలు తీసుకోవడానికి ముందే సంప్రదించండి.
సంబంధిత లింకులు
గర్భధారణ, నర్సింగ్ మరియు సెరిటినిబ్ క్యాప్సూల్ పిల్లలకు లేదా వృద్ధులకు సంబంధించి నాకు ఏమి తెలుసు?
పరస్పరపరస్పర
విభాగాన్ని ఎలా ఉపయోగించాలో కూడా చూడండి.
ఔషధ పరస్పర చర్యలు మీ మందులు ఎలా పని చేస్తాయి లేదా తీవ్రమైన దుష్ప్రభావాలకు మీ ప్రమాదాన్ని పెంచుతాయి. ఈ పత్రం అన్ని మందుల పరస్పర చర్యలను కలిగి లేదు. మీరు ఉపయోగించే అన్ని ఉత్పత్తుల జాబితాను (ప్రిస్క్రిప్షన్ / నాన్-రిప్రెషన్షిప్షన్ డ్రగ్స్ మరియు మూలికా ఉత్పత్తులుతో సహా) ఉంచండి మరియు మీ డాక్టర్ మరియు ఔషధ విక్రేతలతో భాగస్వామ్యం చేయండి. మీ డాక్టరు ఆమోదం లేకుండా ఏ మందుల మోతాదుని మొదలుపెట్టకూడదు, ఆపండి లేదా మార్చవద్దు.
ఈ ఔషధంలో సంకర్షణ చెందే కొన్ని ఉత్పత్తులు ఉన్నాయి: హృదయ స్పందన నెమ్మదిగా వేసే ఇతర మందులు (డిగ్లోక్సిన్, క్లోనిడిన్, బీటా-బ్లాకర్స్ అంటెనోలోల్ / మెటోప్రోలోల్, కాల్షియం ఛానల్ బ్లాకర్స్ వంటి డిల్టియాజమ్ / వెరాపమిల్ వంటివి).
ఇతర మందులు మీ శరీరం నుండి ceritinib తొలగింపు ప్రభావితం చేయవచ్చు, ఇది ceritinib ఎలా పనిచేస్తుంది ప్రభావితం చేయవచ్చు. ఉదాహరణలలో అజోల్ యాంటీపుంగల్స్ (ఇట్రాకోనజోల్, కేటోకోనజోల్), మాక్రోలిడ్ యాంటీబయాటిక్స్ (ఎరిత్రోమైసిన్ వంటివి), రిఫాంసైసిన్లు (రిఫాంపిన్, రిఫాబ్యూటిన్ వంటివి), మత్తుపదార్థాల కోసం మందులు (కార్బమాజపేన్, ఫినైటియిన్ వంటివి), సెయింట్ జాన్ యొక్క వోర్ట్ వంటివి.
ఈ ఔషధం మీ శరీరం నుండి ఇతర ఔషధాల తొలగింపును నెమ్మదిస్తుంది, ఇవి ఎలా పని చేస్తాయో ప్రభావితం చేయవచ్చు. ఉదాహరణలలో అల్ఫెంటనైల్, ఎర్గోట్స్ (ఎర్గోటమైన్ వంటివి), ఫెంటనీల్, టాక్రోలిమస్, ఇతరులలో ఉన్నాయి.
సంబంధిత లింకులు
Ceritinib గుళిక ఇతర మందులు సంకర్షణ చేస్తుంది?
సిరిటినిబ్ క్యాప్సూల్ తీసుకున్నప్పుడు నేను కొన్ని ఆహారాలను నివారించవచ్చా?
హెచ్చు మోతాదుహెచ్చు మోతాదు
ఒకవేళ ఎవరైనా ఓవర్డోస్ చేసి, శ్వాస పీల్చుకోవడం లేదా శ్వాస పీల్చుకోవడం వంటి తీవ్రమైన లక్షణాలను కలిగి ఉంటే 911 కు కాల్ చేయండి. లేకపోతే, వెంటనే ఒక పాయిజన్ కంట్రోల్ కేంద్రాన్ని పిలుస్తారు. US నివాసితులు వారి స్థానిక పాయిజన్ నియంత్రణ కేంద్రం 1-800-222-1222 వద్ద కాల్ చేయవచ్చు. కెనడా నివాసితులు ఒక ప్రాంతీయ విష నియంత్రణ కేంద్రం అని పిలుస్తారు.
గమనికలు
ఈ మందులను ఇతరులతో పంచుకోవద్దు.
ఈ మందులను తీసుకోవడం మొదలుపెట్టినప్పుడు మరియు మీరు తీసుకుంటున్నప్పుడు ముందు లాబ్ మరియు / లేదా వైద్య పరీక్షలు (కాలేయ పనితీరు, రక్తం చక్కెర, EKG, పూర్తి రక్త గణనలు, హృదయ స్పందన రేటు, అమలేస్ / లిపసేస్ స్థాయి వంటివి) చేయాలి. అన్ని వైద్య మరియు ప్రయోగశాల నియామకాలు ఉంచండి. మరిన్ని వివరాలకు మీ వైద్యుని సంప్రదించండి.
మిస్డ్ డోస్
మీరు ఒక మోతాదుని మిస్ చేస్తే, వెంటనే మీరు గుర్తుంచుకోవాలి. తదుపరి మోతాదుకు 12 గంటలు కంటే తక్కువ ఉంటే, తప్పిపోయిన మోతాదుని దాటవేసి, మీ సాధారణ మోతాదు షెడ్యూల్ను పునఃప్రారంభించండి. క్యాచ్ మోతాదు రెట్టింపు లేదు.
నిల్వ
దూరంగా కాంతి మరియు తేమ నుండి గది ఉష్ణోగ్రత వద్ద స్టోర్. బాత్రూంలో నిల్వ చేయవద్దు. పిల్లలు మరియు పెంపుడు జంతువుల నుండి అన్ని మందులను దూరంగా ఉంచండి.
అలా చేయమని సూచించకపోతే మరుగుదొడ్డిలో ఔషధాలను త్రాగకూడదు లేదా ఒక కాలువలోకి వాటిని పోయకండి. ఈ ఉత్పత్తి గడువు ముగిసినప్పుడు లేదా అవసరమైనప్పుడు సరిగ్గా విస్మరించబడుతుంది. మీ ఔషధ నిపుణుడు లేదా స్థానిక వ్యర్ధ నిర్మూలన సంస్థను సంప్రదించండి. సమాచారం చివరిగా ఏప్రిల్ 2018 సవరించబడింది. కాపీరైట్ (సి) 2018 మొదటి Databank, ఇంక్.
చిత్రాలుక్షమించాలి. ఈ మందుల కోసం చిత్రాలు ఏవీ అందుబాటులో లేవు.
