పురుషులు ఊబకాయం కోసం ఒక శీఘ్ర పరిష్కారంగా బారియాట్రిక్ శస్త్రచికిత్స

పీటర్ జారెట్ చే

మొదటి బరువు నష్టం శస్త్రచికిత్స గ్యారీక్ పెడెర్సెన్ దాదాపుగా చంపబడ్డాడు.

వైద్యులు అతను తినే ఎంత ఆహారాన్ని పరిమితం చేయడానికి కేవలం ఈసోఫేగస్కు దిగువన ఉన్న పెడెర్సెన్ కడుపు చుట్టూ ఒక సాగే బ్యాండ్ను ఉంచాడు. దాదాపు 300 పౌండ్ల బరువున్న పెడెర్సెన్ శస్త్రచికిత్స తర్వాత వెంటనే బరువు కోల్పోవడమే.

"నేను సంతోషంగా ఉన్నాను," అని పెడెర్సెన్, 52, శాన్ ఫ్రాన్సిస్కో బే ప్రాంతంలో న్యాయవాది చెప్తాడు. "నేను మంచి భావనను బాగా చూసాను." అంతేకాదు, చాలా తక్కువ భాగం ఆహారాన్ని పూర్తిగా అనుభవించేది.

అప్పుడు ఇబ్బంది వచ్చింది. పెడెర్సెన్ పదునైన పొత్తికడుపు నొప్పులు అనుభవించగా, శస్త్రచికిత్సలో చేరడం జరిగింది. తన కడుపు చుట్టూ ఉన్న బ్యాండ్ పడిపోయి, ప్రసరణను తగ్గించాలని బెదిరించింది. అతను ఎక్కువసేపు వేచి ఉన్నాడా, అతను చనిపోయాడు. బ్యాండ్ సురక్షితంగా తీసివేయబడింది, కానీ పెడెర్సెన్ త్వరగా బరువును తిరిగి పొందడం ప్రారంభించాడు.

"నేను నాశనమైపోయాను," అని ఆయన గుర్తుచేసుకున్నాడు. "ఇది కొవ్వు కాదని కోరుకునే విషయం కాదు, అది నాకు చాలా ముఖ్యమో అయినప్పటికీ నేను ఊబకాయంతో సంబంధం కలిగి ఉన్న తీవ్రమైన ఆరోగ్య సమస్యలను కలిగి ఉన్నాను మరియు నాకు ఇప్పటికే చాలామంది ఉన్నారు నేను డయాబెటిస్ కోసం చికిత్స చేయబడ్డాను .. నా పండ్లు మరియు నా మోకాలు క్షీణించాయి నా రక్తపోటు చాలా ఎక్కువగా ఉంది ఊబకాయం ఉండటం దాదాపు ఖచ్చితంగా నా జీవితం చిన్న కట్ వెళుతున్న మరియు మీరు రెండు యువ పిల్లలు ఉన్నప్పుడు, ఆ గురించి ఆలోచించడం ఒక హార్డ్ విషయం. "

కాబట్టి, ఒక సంవత్సరం కంటే తక్కువ సమయంలో పెడెర్సెన్ తిరిగి ఆసుపత్రిలో ఉన్నాడు, మరొక బరువు నష్టం ఆపరేషన్లో పాల్గొన్నాడు. ఈ సమయంలో, శస్త్రవైద్యులు తన కడుపులో పెద్ద భాగం ఉపసంహరించుకున్నాడు మరియు తన ప్రేగులు యొక్క కధనాన్ని తొలగించారు, గ్యాస్ట్రిక్ బైపాస్ అని పిలిచే ఒక ఆపరేషన్. రెండవ ఆపరేషన్ తర్వాత మూడు నెలల తర్వాత, పెడెర్సెన్ 45 పౌండ్ల కంటే ఎక్కువ కోల్పోయాడు, వీటన్నింటినీ చూసేందుకు ప్రజలు అతనిని వీధిలోనే ఆపడానికి సరిపోతుంది.

బరువు నష్టం శస్త్రచికిత్స: తీవ్ర సమస్యకు తీవ్ర పరిష్కారాలు

పెడెర్సెన్ పౌండ్స్ షెడ్ కు బరువు తగ్గడం శస్త్రచికిత్సకు సంబంధించి ఒంటరిగా ఉంది. అధిక బరువు మరియు ఊబకాయం ప్రజలు మరింత బరువు నష్టం విధానాలు పిలుస్తారు వంటి, బారియాట్రిక్ శస్త్రచికిత్స చెయ్యడానికి ఉంటాయి. 2005 లో ప్రచురించబడిన ఒక నివేదిక ప్రకారం జర్నల్ ఆఫ్ ది అమెరికన్ మెడికల్ అసోసియేషన్, బారియాట్రిక్ కార్యకలాపాల సంఖ్య కేవలం ఐదు సంవత్సరాలలో ఏడు రెట్లు పెరిగింది-1998 లో 13,365 కార్యకలాపాలనుంచి 2003 లో 102,177 వరకు. బరువు తగ్గడం శస్త్రచికిత్స కోసం పురుషుల సంఖ్యలో సర్వే ఫలితాలు బాగా నిటారుగా ఉన్నాయి.

కొనసాగింపు

ఊబకాయం చికిత్సకు శస్త్రచికిత్స విధానాలు 1970 లలో మొట్టమొదటిసారిగా చేపట్టిన తరువాత, వారు వివాదాస్పదంగా ఉన్నారు. సమస్య ఉంటే ఊబకాయం ప్రజలు చాలా తినడానికి, వాటిని తక్కువ తినడానికి వాటిని పొందడానికి వారి కడుపు మరియు ప్రేగులు భాగాలు దూరంగా వేరుచేయడానికి ఒక తీవ్రమైన పరిష్కారం తెలుస్తోంది.

"కానీ వాస్తవానికి ఆహార నియంత్రణ మరియు ఇతర జీవనశైలి జోక్యం కేవలం చాలా మందికి బాగా పనిచేయదు" అని ఎడ్వర్డ్ లివింగ్స్టన్, MD, డల్లాస్లోని సౌత్ వెస్టర్న్ మెడికల్ స్కూల్లో సర్జన్ మరియు దేశం యొక్క వెటరన్స్ అఫైర్స్ సిస్టమ్ కోసం బారియాట్రిక్ సర్జరీ అధిపతి చెప్పారు. "మరియు ఊబకాయం వ్యక్తులు, వారు దాదాపు ఎల్లప్పుడూ విఫలం." వైఫల్యం పదేపదే చూపించిన చికిత్సలను సూచించటానికి కేవలం చెడు ఔషధం మాత్రమే కాదని అతను నొక్కిచెప్పాడు.

వాస్తవానికి, బరువు నష్టం శస్త్రచికిత్స ప్రారంభ ప్రయత్నాలు బాగా ఆ పని లేదు. వారు సంక్రమణ మరియు మరణం యొక్క తీవ్రమైన నష్టాలను నిర్వహించారు. కానీ ఇప్పుడు, శస్త్రవైద్యులు రెండు ప్రాథమిక విధానాలను మెరుగుపరిచారు, నిపుణులు చెప్తారు, గ్యాస్ట్రిక్ నాడకట్టు మరియు గ్యాస్ట్రిక్ బైపాస్ శస్త్రచికిత్స, మునుపటి ప్రక్రియల కంటే చాలా తక్కువ సమస్యలతో మెరుగైన ఫలితాలను అందిస్తారు.

బరువు నష్టం శస్త్రచికిత్స: బ్యాండ్ వర్సెస్ బైపాస్

బరువు నష్టం శస్త్రచికిత్స యొక్క సాధారణ రకం, గ్యాస్ట్రిక్ నాడకట్టు, ఒక చిన్న సంచి సృష్టిస్తుంది కడుపు ఎగువ భాగం చుట్టూ బ్యాండ్ ఉంచడం ఉంటుంది. ఈ ఆపరేషన్ జీర్ణం కాగల ఆహారాన్ని పరిమితం చేస్తుంది, దీనితో ప్రజలు చాలా చిన్న భాగాలతో పూర్తి అనుభూతి చెందుతారు.

రెండవ మరియు మరింత సంక్లిష్టమైన ప్రక్రియలో, గ్యాస్ట్రిక్ బైపాస్ శస్త్రచికిత్సలో, సర్జన్ కడుపులో చిన్నచిన్న భాగాన్ని సృష్టిస్తుంది మరియు పెద్ద ప్రేగులకు పర్సుని నేరుగా కలుపుతుంది. చాలా సందర్భాలలో పెద్ద ప్రేగులలో భాగం కూడా తొలగించబడుతుంది. సాధారణంగా ఆహారాన్ని గ్రహిస్తుంది జీర్ణ వాహిక యొక్క పెద్ద విస్తరణ ఉపసంహరించుకోవడంతో, రోగులు తినే ఆహారం నుండి తక్కువ కేలరీలు పొందుతారు.

పురుషులు, ఈ రెండు రకాల బరువు నష్టం శస్త్రచికిత్స యొక్క ప్రమాదాలను మరియు ప్రయోజనాలు బరువు ముఖ్యంగా విసుగు పుట్టించెడు ఉంది. "స్త్రీల కంటే బారియాట్రిక్ శస్త్రచికిత్స నుండి మరింత మెరుగైన అనుభూతి కలిగిన పురుషులు," అని లివింగ్స్టన్ స్పష్టం చేశాడు, "మహిళల కన్నా మరింత పొత్తికడుపు కొవ్వు తీసుకుంటే, ఆపరేషన్ చాలా కష్టతరం." కానీ పురుషులు కూడా మహిళలు కంటే ఊబకాయం, కాబట్టి వారు బరువు కోల్పోవడం ద్వారా మరింత ప్రయోజనం నిలబడటానికి. "

కొనసాగింపు

గ్యాస్ట్రిక్ నాడకట్టు రెండు బరువు నష్టం శస్త్రచికిత్సలు సురక్షితమైనది. ఆపరేషన్ సాధారణంగా "బొడ్డు-బటన్ శస్త్రచికిత్స" గా నిర్వహిస్తారు, ఇది కడుపులో ఒక చిన్న ప్రారంభ ద్వారా నిర్వహించబడుతుంది, ఇది లాపరోస్కోపిక్ శస్త్రచికిత్స అని పిలవబడే ప్రక్రియ. దురదృష్టవశాత్తు, తీవ్రంగా ఊబకాయం ఉన్న రోగులకు ఫలితాలు తరచుగా నిరాశపరిచాయి. "గ్యాస్ట్రిక్ నాడకట్టు తర్వాత, బరువు తగ్గడం సాధారణంగా నెమ్మదిగా ఉంటుంది మరియు చాలామంది రోగులు శరీర బరువులో చాలా తక్కువ శాతం మాత్రమే కోల్పోతారు" అని లివింగ్స్టన్ వివరిస్తుంది. బ్యాండ్ను ఇన్సర్ట్ చేయడం ద్వారా ఏర్పడిన పర్సు కారణంగా ప్రజలు ఎక్కువ ఆహారం తినడం వల్ల విస్తరించవచ్చు, కొందరు రోగులు వారు కోల్పోయిన బరువును తిరిగి పొందేస్తారు.

మరోవైపు గ్యాస్ట్రిక్ బైపాస్ శస్త్రచికిత్స చాలా క్లిష్టంగా ఉంటుంది మరియు సంక్రమణ, రక్తం గడ్డలు, మరియు కడుపు మరియు ప్రేగు శస్త్రచికిత్సతో అనుసంధానించబడి ఉన్న లీకేజీతో సహా మరిన్ని ప్రమాదాలను కలిగి ఉంటుంది. శస్త్రచికిత్స శస్త్రచికిత్సాతో ముఖ్యంగా కాల్షియం మరియు ఇనుముతో జోక్యం చేసుకుంటూ, రక్తహీనత మరియు ఇతర పోషక లోపాల జీవితకాల ప్రమాదం కూడా ఉంది.

అయితే బైండింగ్ శస్త్రచికిత్స అనేది నాడకట్టు కంటే చాలా ప్రభావవంతంగా ఉంటుంది. స్టడీస్ ఊబకాయం రోగులు వారి శరీర బరువు యొక్క 2/3 వరకు కోల్పోతారు వచ్చింది అని చూపిస్తున్నాయి. బరువు నష్టం సాధారణంగా సంభవిస్తుంది. మరియు గ్యాస్ట్రిక్ బైపాస్ రోగులు బరువు ఆఫ్ ఉంచడానికి గ్యాస్ట్రిక్ బ్యాండ్లు అందుకునే కంటే ఎక్కువ అవకాశం ఉంది.

ఊబకాయం సంబంధిత వైద్య సమస్యలు కూడా ఆశ్చర్యకరమైన వేగంతో అదృశ్యమవుతాయి. "డయాబెటిక్ రోగులలో, మధుమేహం యొక్క లక్షణాలు తరచుగా శస్త్రచికిత్స తర్వాత వెంటనే పరిష్కరించడానికి," లివింగ్స్టన్ చెప్పారు.అధిక రక్తపోటు మరియు అధిక కొలెస్ట్రాల్ నాటకీయంగా పెరుగుతుంది. బరువు తగ్గడం వలన హిప్ మరియు మోకాలి నొప్పి నాటకీయంగా తగ్గించబడుతుంది. స్లీప్ అప్నియా, ఊబకాయం సంబంధం మరొక తీవ్రమైన ఆరోగ్య ప్రమాదం, రోగులు వారి మెడ చుట్టూ నుండి కొవ్వు కోల్పోతారు కూడా పరిష్కరిస్తుంది, లివింగ్స్టన్ చెప్పారు.

సెయింట్ ఎలిజబెత్ హెల్త్ సెంటర్ వద్ద వైద్యులు మరియు 2007 లోని నార్త్ ఈస్ట్రన్ యూనివర్సిటీస్ కాలేజ్ ఆఫ్ మెడిసన్ల అధ్యయనం అతన్ని కలిగి ఉంది. పరిశోధకులు గ్యాస్ట్రిక్ బైపాస్ శస్త్రచికిత్సలో పాల్గొన్న 400 మంది రోగులను అనుసరించారు. అధిక రక్తపోటు, కొలెస్ట్రాల్, డయాబెటిస్, స్లీప్ అప్నియా, ఉబ్బసం మరియు రిఫ్లక్స్ వ్యాధి ఒక సంవత్సరం సగటున ఈ రోగులలో 80% నుంచి 100% వరకు మెరుగుపడింది లేదా పూర్తిగా పరిష్కరించబడింది. ఆర్థరైటిస్, తిరిగి మరియు కీళ్ళ నొప్పి, మరియు నిరాశ కూడా మెరుగుపడింది, అయితే నాటకీయంగా కాదు.

బరువు నష్టం శస్త్రచికిత్స ఎంచుకోవడం

వయోజన U.S. జనాభాలో 5% మంది తీవ్రంగా ఊబకాయం కలిగి ఉంటారు, 40 కి పైగా బిఎమ్ఐతో ఇది ఎక్కువగా ఉంటుంది. ఇది ఊబకాయం లేదా తీవ్రంగా అధిక బరువు కలిగి ఉండటం మరియు అదనపు శరీర బరువుతో కలిగే ప్రమాద కారకాలు. అనేక మంది బారియేట్రిక్ శస్త్రచికిత్స నుండి లాభపడవచ్చు.

కొనసాగింపు

బరువు పెరుగుట శస్త్రచికిత్సకు తిరుగుతున్న వ్యక్తుల సంఖ్య పెరుగుతున్నప్పటికీ, ఇటీవలి సర్వేల ప్రకారం, చాలా తక్కువ శాతం ప్రమాదకరమైన అధిక బరువుగల అమెరికన్లు ఆపరేషన్ల కోసం 1 శాతం కన్నా తక్కువగా ఉన్నారు.

ఆశ్చర్యకరం కాదు. మీ కడుపు మరియు ఎగువ ప్రేగుల యొక్క పెద్ద భాగాన్ని టై లేదా పూర్తిగా తీసివేసే నిర్ణయం సులభం కాదు. ఆపరేషన్ తర్వాత, రోగులు ప్రత్యేకంగా విటమిన్ మరియు ఖనిజ పదార్ధాలను తమ జీవితాంతం పోషకాహారలోపాన్ని నివారించడానికి తీసుకోవాలి. గ్యాస్ట్రిక్ బైపాస్ శస్త్రచికిత్స కూడా "డంపింగ్" అని పిలవబడే స్థితిని కలిగిస్తుంది, ఆహారము, ముఖ్యంగా చక్కెర ఆహారం, వ్యవస్థ ద్వారా చాలా త్వరగా వెళుతుంది. ఇది వికారం, ఉబ్బరం, కడుపు నొప్పి, బలహీనత, చెమట, మరియు అతిసారం వంటి లక్షణాలను కలిగిస్తుంది. శస్త్రచికిత్సా రోగులు చాలా చిన్న భాగాలను తిని జాగ్రత్త వహించాలి.

మరియు సమస్యలు ఎల్లప్పుడూ ప్రమాదం ఉంది. ఊపిరితిత్తుల రోగులకు వైద్యశాలల రేటు గ్యాస్ట్రిక్ బైపాస్ శస్త్రచికిత్స తరువాత సంవత్సరానికి మూడింతలు అవుతుందని ఒక 2005 అధ్యయనం కనుగొంది.

బరువు నష్టం శస్త్రచికిత్స ప్రయోజనాలు

ఈ ప్రమాదాలు ఉన్నప్పటికీ, నిపుణులు చెబుతున్నారు, సాక్ష్యం విధానాలు సురక్షితమైన మరియు మరింత సమర్థవంతమైన మారుతున్నాయి సూచిస్తుంది. "బారియాట్రిక్ శస్త్రచికిత్సా విధానాల సంఖ్య 1998 నుండి 2003 వరకు దాదాపు పదిరెట్లు పెరిగింది, నివసించటం మరియు సమస్యలు దీర్ఘకాలం తగ్గాయి మరియు పేషెంట్ మరణాలు స్థిరంగా ఉన్నాయి," బ్రూస్ M. వోల్ఫ్, MD, మరియు జాన్ M. మోర్టన్, MD, MPH, ఇటీవల సంపాదకీయంలో జర్నల్ ఆఫ్ ది అమెరికన్ మెడికల్ అసోసియేషన్. మరణం 0.1% మరియు 0.2% మధ్య ఉంటుంది, ఏ సంక్లిష్టమైన శస్త్రచికిత్సా విధానానికి చాలా తక్కువ సంఖ్యలో ఉన్న వ్యక్తి, లివింగ్స్టన్ చెప్పారు.

గ్యారీక్ పెడెర్సెన్ కోసం, తన మొదటి ప్రయత్నం ప్రమాదకరమైన తప్పు జరిగింది తర్వాత కూడా, నష్టాలు బాగా తీసుకోవడం జరిగింది. "ఫ్రాంక్లీ, ఐ అనుభూతి గొప్ప. నాకు మరింత శక్తి ఉంది. వారు చేసిన విధంగా నా పండ్లు మరియు మోకాలు హర్ట్ లేదు. మధుమేహం పోయింది, "అతను చెప్పాడు" నేను ముందు కంటే చాలా ఎక్కువ జిమ్ వద్ద పని మరియు కూడా పని చేయవచ్చు. "

అతను చాలా తింటాడు ఉంటే, లేదా చాలా త్వరగా, పెడెర్సెన్ కాసేపు అందంగా అసౌకర్యంగా భావిస్తాడు. అయితే, సంవత్సరాలు గడిపాడు మరియు ఆహారాలు మరియు వ్యాయామ పథకాలు, బరువు కోల్పోయి, దాన్ని తిరిగి పొదుపు చేసిన తర్వాత, అద్దంలో చూసి అతను చూసేలా చెల్లించడానికి ఒక చిన్న ధర.