స్టీవెన్ రీన్బర్గ్ చేత

హెల్త్ డే రిపోర్టర్

రెండు సాధారణ పరిస్థితులు - పోస్ట్ ట్రామాటిక్ స్ట్రెస్ డిజార్డర్ (PTSD) మరియు దీర్ఘకాలిక అబ్స్ట్రక్టివ్ పల్మనరీ డిసీజ్ (COPD) అని పిలిచే శ్వాస రుగ్మతతో బాధపడుతున్న ప్రజలు - వారి ప్రమాదాన్ని పెంచుకోవచ్చు. TUESDAY, Oct. 16, 2018 (HealthDay News) బెంజోడియాజిపైన్ ఔషధాలను తీసుకుంటే ఆత్మహత్య అనేది ఒక కొత్త అధ్యయనం సూచిస్తుంది.

బెంజియోడియాజిపైన్స్, అటివాన్, వాలియం మరియు జానాక్స్ వంటి శక్తివంతమైన మందులు ఉన్నాయి. ఈ మందులు తరచుగా PTSD తో ప్రజలు ఆందోళన, నిద్రలేమి లేదా ఊపిరి తగ్గించడానికి సులభం సూచించబడతాయి.

కానీ PTSD మరియు COPD రెండింటి రోగుల ద్వారా దీర్ఘకాలికంగా ఉపయోగించినప్పుడు, మందులు ఆత్మహత్య ప్రమాదానికి రెట్టింపు కంటే ముడిపడివుంటాయి మరియు మానసిక సమస్యలకు ఆసుపత్రిలో చేరిన అసమానతలను పెంచడం, పరిశోధకులు కనుగొన్నారు.

అనేక అస్వస్థతలతో బెంజోడియాజిపైన్స్ ఉపయోగించడం చాలా కాలం "రోగులు మరియు చికిత్సా నిపుణుల తరచూ గందరగోళాన్ని కలిగి ఉంది" అని అధ్యయనం ప్రధాన రచయిత డాక్టర్ లూకాస్ డోనోవన్ చెప్పారు. అతను వాషింగ్టన్ రాష్ట్రంలో VA పుగెట్ సౌండ్ హెల్త్కేర్ సిస్టం వద్ద ఒక పుపుస, క్లిష్టమైన సంరక్షణ మరియు నిద్ర వైద్యుడు.

"బెంజోడియాజిపైన్స్ ప్రమాదాలు గ్రహించటం చాలా కష్టం, ఎందుకంటే ఆందోళన మరియు శ్వాస పీడనంతో సహా వారి వాడకంను ప్రేరేపించే లక్షణాలు, పేలవమైన ఫలితాలతో ముడిపడివున్నాయి" అని డోనోవన్ అమెరికన్ థోరాసిక్ సొసైటీ నుండి ఒక వార్తా విడుదలలో తెలిపారు.

ఇప్పటికే, COPD లేదా PTSD తో ఉన్న రోగుల కోసం బెంజోడియాజిపైన్స్ వాడకం వల్ల పక్షవాతానికి కారణాలు వివాదాస్పదంగా ఉన్నాయని డొనోవన్ సమూహం పేర్కొంది. ఆ దుష్ప్రభావాలు COPD యొక్క ఒక ఎపిసోడ్ యొక్క అపాయాన్ని కలిగి ఉంటాయి, లేదా రోగి యొక్క భాగంలో స్వీయ-గాయం. నిజానికి, అనేక మార్గదర్శకాలు COPD లేదా PTSD రోగులకు ఈ మందులు ఉపయోగించి లేదు సిఫార్సు, పరిశోధకులు జోడించారు.

ప్రమాదం ఎంత పెద్దది? తెలుసుకోవడానికి, డోనోవన్ మరియు సహచరులు దాదాపుగా 45,000 మంది సంయుక్త రాష్ట్రాల వెటరన్స్ సమాచారాన్ని COPD మరియు PTSD తో 2010 మరియు 2012 మధ్య జాగ్రత్త తీసుకున్నారు. వీటిలో, ఒక క్వార్టర్ గురించి 90 రోజుల లేదా అంతకుముందు బెంజోడియాజిపైన్స్ పొందింది.

కొన్ని శుభవార్త ఉంది: బెంజోడియాజిపైన్స్ దీర్ఘకాలిక వినియోగం చేసింది కాదు ఏవైనా కారణాలు లేదా శ్వాస సంబంధిత సమస్యల నుండి మరణం యొక్క ప్రమాదాన్ని పెంచుతుంది, ఎందుకంటే ముందు అధ్యయనాలు సూచించబడ్డాయి.

కానీ పరిశోధన COPD తో ప్రజలు కూడా దీర్ఘకాల మందులు ఉపయోగించని రోగులకు పోలిస్తే రెండుసార్లు PTSD కలిగి ఆత్మహత్య అసమానత కలిగి తేలింది. మనోవిక్షేప సంరక్షణ కోసం ఆసుపత్రిలో రేట్లు దీర్ఘకాలిక వాడుకదారులలో కూడా పెరిగాయి, డోనోవన్ సమూహం కనుగొంది.

కొనసాగింపు

"COPD మరియు PTSD తో ఉన్న రోగులలో దీర్ఘ-కాల benzodiazepine ఉపయోగం మొత్తం మరణాలు సంబంధం లేదు ఉన్నప్పటికీ, ఆత్మహత్య తో సంబంధం సంబంధించినది," డోనోవాన్ చెప్పారు. "ఆత్మహత్యతో ఈ లింక్ను బాగా అర్థం చేసుకునేందుకు మరింత పరిశోధన అవసరమవుతుంది, అయితే, ఈ సమయంలో, వైద్యులు ఇప్పటికే స్వీయ-హాని కోసం అధిక ప్రమాదం ఉన్న రోగులకు బెంజోడియాజిపైన్స్ను పునఃపరిశీలించాలని సలహా ఇస్తారు."

అధ్యయనం అసోసియేషన్లకు మాత్రమే సూచించగలదని గమనించాలి, ఇది కారణం మరియు ప్రభావాన్ని నిరూపించలేదు. ఈ అధ్యయనం యొక్క మరో పరిమితి, COPD లేదా PTSD యొక్క తీవ్రతలను వైద్య రికార్డుల నుండి పూర్తిగా గుర్తించలేకపోవచ్చని పరిశోధకులు పేర్కొన్నారు.

కొత్త అధ్యయనానికి సంబంధం లేని ఇద్దరు వైద్యులు ఆందోళనకు కారణాలు కారణమని చెప్పారు.

బేయర్ షోర్, ఎన్.వై.లో మిలిటరీ అనుభవజ్ఞులు మరియు వారి కుటుంబాల కోసం యూనిఫైడ్ బిహేవియర్నల్ హెల్త్ సెంటర్ ఫెయిన్బెర్గ్ డివిజన్ను నిర్దేశిస్తుంది, అతను కనుగొన్న "వైద్యం" అని పిలిచాడు మరియు వైద్యులు జాగ్రత్త వహించాలి అని చెప్పారు.

"PTSD తో ఉన్న రోగులకు బెంజోడియాజిపీనస్ను ఉపయోగించకుండా ఉండటానికి ఈ అధ్యయనం మద్దతు ఇస్తుంది, ఇది లక్షణాలు చికిత్సలో తరచుగా ప్రభావవంతం కావడం మరియు ఇతర చికిత్సలతో జోక్యం చేసుకోవడం, అటువంటి గాయం-కేంద్రీకృత మానసిక చికిత్స వంటివి," అని బెల్లెహెన్ అన్నారు.

COPD నిపుణుడు డాక్టర్ థామస్ కిల్కేన్నీ మందులు తక్కువగా వాడాలి అని అంగీకరించారు.

"COPD కారణంగా శ్వాస తగ్గిపోయే భావనను తగ్గించడానికి COPD తో రోగులలో బెంజోడియాజిపైన్స్ తరచూ ఉపయోగిస్తారు," అని ఆయన పేర్కొన్నారు, కానీ "ఈ మొత్తం లాభాలను పత్రబద్ధం చేయడంలో విస్తృతమైన అధ్యయనాలు లేవు."

న్యూయార్క్ నగరంలోని స్తాటేన్ ఐలండ్ యూనివర్సిటీ మెడికల్ సెంటర్ వద్ద ఉన్న కిల్కేన్నీ, ఊపిరితిత్తులలోని మందులు తాము ఆత్మహత్యల పెరుగుదలకు కారణం కాదని నొక్కి చెప్పింది.

"బెంజోడియాజిపైన్ మందుల అవసరం ఉన్న రోగులు మరింత అణగారిన కావచ్చు" అని ఆయన వివరించారు. Kilkenny మరింత పరిశోధన చెప్పారు - ఉదాహరణకు, అదే ప్రభావం COPD రోగులలో కనిపించే ఉంటే లేకుండా PTSD - కారణం మరియు ప్రభావం బయటికి అవసరం.

అయితే, ఆ అధ్యయనాలు పూర్తి అయ్యేవరకూ, "రోగి మరియు వైద్యుడు ఏ బెంజోడియాజిపైన్ ఔషధమును, ముఖ్యంగా COPD మరియు సాధ్యం PTSD లేదా అలాంటి మనోవిక్షేప సమస్యలు కలిగిన రోగులలో ప్రారంభించటానికి ముందు ప్రోస్ మరియు కాన్స్ ను పరిగణించాలి" అని అతను చెప్పాడు.

ఈ నివేదిక అక్టోబర్ 12 న ప్రచురించబడింది అన్నల్స్ ఆఫ్ ది అమెరికన్ థొరాసిక్ సొసైటీ.