విషయ సూచిక:
అలాన్ మోజెస్ చే
హెల్త్ డే రిపోర్టర్
శుక్రవారము, నవంబరు 27, 2018 (హెల్త్ డే న్యూస్) - వెన్నెముకకు ఒక సాధారణ వ్యాకోచం హెర్నియేటెడ్ డిస్క్ ద్వారా తీసుకురాబడిన బలహీనమైన తక్కువ తిరిగి మరియు లెగ్ నొప్పి నుండి ఉపశమనం పొందగలదా?
ఇటువంటి "పల్స్ రేడియో తరంగాల పునఃశ్చరణ" చికిత్స (పి ఆర్ ఎఫ్) యొక్క వాగ్దానం, వెన్నెముకలో నరాల మూలాలకు శక్తి యొక్క పల్స్ను తగ్గించడం-కొత్త అధ్యయనం వాదనలు పంపుతుంది.
ఈ చికిత్స మొదటిది కాదు, 1980 లలో U.S. ఫుడ్ అండ్ డ్రగ్ అడ్మినిస్ట్రేషన్ ఆమోదం పొందింది.
కానీ CT స్కాన్ టెక్నాలజీలో ఇటీవలి పురోగమనాలు వైద్యులు ఈ శక్తి పప్పులను మరింత ఖచ్చితత్వంతో విస్తరించుకునేందుకు దోహదపడుతున్నాయి అని నిపుణులు చెప్పారు. మరియు కొత్త పరిశోధన ప్రామాణిక చికిత్సలు ట్రిక్ చేయడానికి విఫలమయ్యాయి వీరిలో కోసం నొప్పి రోగులు వెనుకకు ఒక వరం నిరూపించడానికి సూచిస్తుంది.
"నేను PRF యొక్క ఫలితాలతో ఆశ్చర్యపోయాను," అని డాక్టర్ అలెశాండ్రో నపోలీ అనే డాక్టర్ చెప్పారు. "ప్రత్యేకంగా ఒక రేడియాలజిస్ట్గా, చదివిన తరువాత, శస్త్రచికిత్స తర్వాత పునరావృత హెర్నియా ఉన్న రోగుల అనేక పొడుగు MRI స్కాన్లు."
మరియు ఒక రోగి స్వయంగా, Napoli జోడించిన "వ్యక్తిగత అనుభవం నుండి నేను చికిత్స బాధాకరమైనది కాదు అని మీకు చెప్తాను, మరియు ఫలితాలు ఒక నిమిషం శాశ్వత చికిత్స తర్వాత రోజుల్లో ప్రశంసలు ఉంటాయి."
ఇటలీలోని రోపియా యూనివర్శిటీలోని సపిఎన్సా విశ్వవిద్యాలయంలో ఇంటర్వెన్షనల్ రేడియాలజీ ప్రొఫెసర్.
అతను మరియు అతని సహచరులు చికాగోలో ఉత్తర అమెరికా రేడియోలాజికల్ సొసైటీ వార్షిక సమావేశంలో మంగళవారం వారి అన్వేషణలను నివేదించాలని భావిస్తున్నారు. అలాంటి పరిశోధన పీర్-రివ్యూడ్ జర్నల్ లో ప్రచురించబడే వరకు ప్రాథమికంగా పరిగణిస్తారు.
వెన్నెముక వెన్నెముక కన్నీరు మధ్య కూర్చునే ఇన్సులేటింగ్ డిస్కులను దిగువ డిస్క్ హెర్నియేషన్ ఫలితంగా ప్రభావితం చేస్తుంది, జెల్లీ-వంటి పదార్ధాన్ని చుట్టుముట్టడానికి మరియు చుట్టుపక్కల ఉన్న నరాల మూలాలపై ఒత్తిడిని పెంచుతుంది. దిగువ వెన్నునొప్పికి వెలుపల, ఈ పరిస్థితి తరచుగా రోగి యొక్క లెగ్ని ప్రసరించే ఒక నొప్పి, తుంటి నొప్పిని ప్రేరేపిస్తుంది.
ప్రామాణిక చికిత్సలలో ఓవర్-ది-కౌంటర్ నొప్పి మెడ్లు, కార్టికోస్టెరాయిడ్ స్పైనల్ సూది మందులు, మరియు / లేదా డిస్క్ రిమూవల్ మరియు వెన్నుపూస కలయికను కలిగి ఉండే ఇన్వాసివ్ వెన్నెముక శస్త్రచికిత్స ఉన్నాయి.
సమస్య, Napoli అన్నారు, అటువంటి ఎంపికలు హామీ ఉపశమనం లేకుండా నష్టాలు కలిగి ఉంటుంది.
"రోగుల భాగంలో మాత్రమే స్టెరాయిడ్ సూది మందులు ప్రభావవంతంగా పనిచేస్తాయి మరియు సాధారణంగా మరింత సెషన్లకు అవసరం" అని ఆయన అన్నారు. శస్త్రచికిత్స భద్రత "ఎక్కువగా అభివృద్ధి చెందింది" అయినప్పటికీ, రక్తస్రావం మరియు సంక్రమణకు సంబంధించిన ప్రమాదానికి నపోలి సూచించారు, కనీస రెండు నుంచి మూడు రోజుల ఆసుపత్రి ఉండటం, అధిక వ్యయం, మరియు కొందరు రోగులు చివరకు తక్కువ ప్రయోజనం పొందుతారనే వాస్తవం.
కొనసాగింపు
దీనికి విరుద్ధంగా, pRF స్కాల్పెల్-రహితంగా ఉంటుంది, CT స్కాన్-గైడెడ్ ఎలక్ట్రోడ్ ద్వారా నేరుగా నరమాంసాలకు నేరుగా రేడియో సంకేతాలను పంపిణీ చేస్తుంది. ప్రక్రియ, Napoli చెప్పారు, ఏ ఆసుపత్రిలో ఉండడానికి అవసరం, noninvasive, చాలా తక్కువ మరియు తక్కువ ప్రమాదకర ఉంది.
"డిస్క్ హెర్నియేషన్ పై pRF ను ఉపయోగించడం యొక్క కారణము మనం రాజీ నరాల యొక్క మంట ప్రక్రియను తొలగించడమే" అని ఆయన వివరించారు. "మంట లేకుండా నొప్పి ఫేడ్స్, మరియు శరీరం రోగుల పెద్ద సంఖ్యలో డిస్క్ హెర్నియాషన్ పూర్తి స్పష్టత అనుమతించే ఒక స్వీయ వైద్యం ప్రక్రియ మొదలవుతుంది."
అధ్యయనం కోసం, ఇటాలియన్ పరిశోధకులు CT- గైడెడ్ పిఆర్ఎఫ్ యొక్క ఒక 10-నిమిషాల రౌండ్లో పాల్గొన్న 128 కురుపుల హెర్నియేషన్ రోగులను 120 రోగులకు స్టెరాయిడ్ సూది మందులు పొందారు.
అన్ని రోగులు ఇప్పటికే ప్రామాణిక జోక్యం చేసుకున్నారు, పేలవమైన ఫలితాలతో.
చికిత్స తరువాత ఒక సంవత్సరం తరువాత, పూర్తి "గ్రహించిన" రికవరీ PRF రోగులలో 95 శాతం నివేదించబడింది, కేవలం 61 శాతం స్టెరాయిడ్ ఇంజక్షన్ రోగులతో పోలిస్తే.
డాక్టర్ డానియల్ పార్క్, రాయల్ ఓక్, మిచ్., విలియం బీయుమోంట్ హాస్పిటల్లో అతిచిన్న ఇన్టస్టివ్ కీళ్ల వెన్నెముక శస్త్రచికిత్స డైరెక్టర్, కనుగొన్న కొన్ని జాగ్రత్తలు ఇచ్చారు.
"వెన్నునొప్పి కలిగిన వ్యక్తుల్లో ఎక్కువమంది సమయం మరియు వ్యాయామంతో మెరుగుపరుస్తారు," అని పిఆర్ఎఫ్ విధానం నిజంగా పరిస్థితిని నయిందా అనేదానిపై ఇది ఒక స్పష్టమైన ప్రశ్న.
అయినప్పటికీ, రోగ నిర్ధారణ యొక్క అనిర్దిష్టత మూలమైన శస్త్రచికిత్స యొక్క సామర్ధ్యాన్ని తగ్గించవచ్చని పార్క్ సూచించింది, "తక్కువ నొప్పి ఉన్న సమస్య దాని యొక్క అనేక కారణాలు ఉన్నాయని మరియు వైద్యులు నొప్పి."
అయినప్పటికీ, ప్రధాన సమయం కోసం PRF నిజంగా సిద్ధంగా ఉంటే అతను ఖచ్చితంగా తెలియదు.
"ఉత్తమ కేసు, వారు పిఆర్ఎఫ్ వారు ఇప్పటికే వైఫల్యం మరియు ఔషధంగా విఫలమైతే ప్రజలకు ఒక అవకాశమని నేను అనుకుంటున్నాను" అని పార్క్ పేర్కొంది. "వారు వారికి లేదా స్టెరాయిడ్ సూది మందులు కలిగి ఉండకపోయినా వారికి ఇదే విధమైన అవకాశము, కానీ వారికి మరింత చికిత్స అవసరం, నేను ఈ ప్రయోగాత్మకమైనది, మొదటి లైన్ కాదు."